無菌性骨壊死は、病原性微生物の関与なしに骨組織に壊死性変化が形成されることからなる症候群です。壊死は通常、長骨が急速に成長している期間に子供に診断されます。無菌性骨壊死の原因と種類、およびその治療法について調べてください。
無菌骨壊死は、微生物の関与なしに、骨組織の特定の領域への血液供給の乱れを伴う一群の疾患であると想定されています。骨壊死はあらゆる骨に発生する可能性があります-専門家は、長骨が急速に成長している期間に、子供に最も一般的な40もの異なる骨組織の壊死を区別します-成長する骨のベースに影響を与えます：大腿骨頭、脛骨結節、踵骨腫瘍、2番目の頭中足骨。壊死には、脊椎や骨盤などの他の骨も含まれます。
無菌骨壊死：タイプ
- ペルテス病-Legg-Calvé-Waldenström-Perthes壊死は、大腿骨の頭と首に影響を与えます
- Freiberg-KöhlerII病-2番目またはそれほど頻繁ではないが3番目の中足骨の頭に影響を与える
- オスグッド・シュラッター病-脛骨の結節性です
- シェーアマン病-椎体の境界板が関与する
- ケーラーI型疾患-舟状骨に影響を与えます
- キーンベック病-月状骨が関与
- ハグルンド病-踵骨のベースに影響を与えます
- ケーニッヒ病-膝の骨軟骨症を分離する
- ブロウント病-脛骨、骨幹端の近位部、脛骨ベースが影響を受けます
- パナー病-上腕骨の頭に影響を与えます
- プレイザー病-舟状骨に影響を与えます
無菌骨壊死：原因
無菌骨壊死の発生の理由は次のとおりです。
- けが
- 薬物（ステロイド、抗ウイルス薬）
- アルコール
- 自己免疫疾患-全身性エリテマトーデス、関節リウマチなど
- 化学療法
- 減圧病
- 血液疾患（鎌状赤血球貧血）
無菌骨壊死：症状
患者は、休息後にゆっくりと増加して消える痛みを訴えます。病変が下肢にある場合、歩行がしびれることがあります。局所的な褥瘡があり、患部関節の腫れや動きの制限があるかもしれません。
無菌性骨壊死：診断
無菌性骨壊死は症状とレントゲン写真に基づいて決定されます。
無菌骨壊死：治療
無菌骨壊死の場合、治療は長期的であり、不都合な機械的負荷から死骨を保護することで（骨端の破砕を防止）、正常な状態からの逸脱を最小限に抑えて死骨を再建するための状態を作り出します。変化が下肢、例えば大腿骨に影響を与える場合、損傷した関節への負荷は完全でなければなりません。
無菌骨壊死：予後
無菌性壊死は、それが発生した子供の年齢に応じて1〜4年間続きます。好条件では、特に関節外壊死に関連する場合は、永久的な後遺症なく終了します。これらが特に下肢の関節の変化である場合、予後はあまり良くなく、早期の開始と一貫した治療、変化の程度とその場所に依存します。
