マールブルグ出血熱（マールブルグ熱、マールブルグ病とも呼ばれます）は、同じ名前のウイルスによって引き起こされます。これは非常に深刻なウイルス性疾患であり、発熱と疲労の最初の兆候は簡単に無視できます。しかし、間もなくインフルエンザのような症状が続き、多数の出血が続き、その後ショックと多臓器不全が続きます。マールブルク出血熱はどのようにして捕まえられ、生存の可能性はどのくらいですか？
目次：
- マールブルク出血熱-原因
- マールブルク出血熱-ウイルス感染
- マールブルク出血熱-症状
- マールブルク出血熱-診断
- マールブルク出血熱-治療と予後
マールブルク出血熱-原因
ウイルス性出血熱は、25以上の異なるウイルスによって引き起こされます。エボラウイルスのようなマールブルグウイルスはウイルスファミリーに属します フィロウイルス科。それの多数の株も同定されており、致死率、すなわち死亡率はさまざまです。多くの研究と観察によると、人間におけるマールブルグウイルスによる一次感染は、無意識のうちに巨大赤毛（フルーツバット）の排泄物または唾液（マールブルグウイルスの自然な「貯水池」である動物）と接触した後に発生したことが示されています。レッドフォックスは、フライングフォックスまたはフライングドッグとしても知られ、洞窟や古い鉱山に滞在するのが好きです。そのような場所に足を踏み入れることがおそらく最初の感染の原因でした。
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野生のサルの組織との接触によるマールブルグウイルス感染のまれなケースもあり、おそらくコウモリとの接触によっても感染します。
最初に記録されたマールブルグ出血熱の症例は1967年にマールブルグ（そのためこの病気の名前）とフランクフルトアムマインとベオグラードで発生しました。ウイルスの発生源はグリーンサル（Cercopithecus aethiops）ウガンダから持ってきました。マールブルグウイルス感染症は、サル、特に腎臓の細胞培養を手がける、または解剖する人に発生しています。次に、通常は血液との直接接触の結果として、病人からのマールブルグ感染の25の初発および6の二次症例がありました。感染者全員のうち、7人が死亡した。
マールブルク出血熱-ウイルス感染
マールブルグウイルスの感染は、水滴だけでなく、直接および間接的な接触によっても発生します。ウイルスへの曝露の最後の2つの形態が最も重要です。最も危険な感染症は、体液との接触や感染した人の便によって引き起こされる感染症です。
マールブルク出血熱は中央アフリカの風土病です。これは通常、2004年から2005年にかけてアンゴラで散発的な軽度の大発生（250例）が発生したときに診断されます。今日までに報告されているマールブルグ熱の症例は500件未満です。
マールブルク出血熱-症状
潜伏期間が約8日間（合計3〜21日間）になると、突発的に発生し、症状は非特異的です。発生する：
- 熱、
- 倦怠感、
- 頭痛、
- 胸の痛み、
- 筋肉と関節の痛み。
それから彼らは加わり、胃腸症状は非常に急速に発症します：
- 嘔吐、
- 下痢、
- 腹痛、
場合によっては、黄斑丘疹の発疹を伴う。
マールブルク出血熱の重症例では、次のような症状があります。
- 結膜下出血
- 鼻血
- 口内出血
- 直腸出血
- 静脈穿刺部位からの出血、
- 錯乱、
- 発作
- 昏睡。
その後、短時間でショックと多臓器不全が起こります。軽度から中等度の白血球減少症および血小板減少症が一般的であり、Dダイマーの存在によって示されるように、播種性血管内凝固症候群（DIC）があります。
マールブルク出血熱-診断
出血熱、したがってマールブルグ熱にも一般的に使用される診断方法には、次のものがあります。
- 細胞培養-第4レベルの生物学的安全性を備えた実験室でのみ、
- 血清学的検査-酵素免疫測定法（ELISA）、間接免疫蛍光法（IFA）および逆転写ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）を使用する方法。現在市販されている市販のキットが不足しているため、これらのテストは通常、いくつかの専門ラボで行われています。
マールブルク出血熱は、少なくとも疾患の最初の段階では、他の熱性疾患と区別するのが困難です。次に、正しい手順は次のものを除外することです。
- 他の形態の出血熱-特にエボラ熱、
- マラリア
- 腸チフス、
- レプトスピラ症、
- リケッチア感染症、
- ペスト
- 細菌性赤痢、
- 髄膜炎菌感染症。
マールブルク出血熱-治療と予後
マールブルグ熱を患っている患者は隔離する必要があり、それらを世話するときは特別な予防策を講じる必要があります-フェイスシールド、ならびにサージカルマスク、ダブルグローブ、ガウン、ガウンの着用。これは院内感染を避ける唯一の方法です。
残念ながら、この病気には抗ウイルス薬はありません。治療は、存在する症状によって異なります。それは生命維持です。原則として、重度の敗血症の治療のために処方された手順が使用されます。
患者さんの予後は良くありません。マールブルク出血熱の死亡率は80％以上です。ヨーロッパに輸入されたサルから輸入されたマールブルグ熱流行の間、死亡率はわずか22％でした。
ショック、出血、神経症状、高ウイルス血症、高レベルのアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST> 150 IU / L）および妊娠は予後不良因子です。回復期には1年以上かかる場合がありますが、回復期の後遺症は見られません。
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