糖尿病と冠動脈疾患。糖尿病の人は冠状動脈性心臓病を発症する可能性が高い

糖尿病の人は、冠状動脈性心臓病に罹患する可能性が2〜3倍高く、このグループの患者では、死亡のリスクがさらに2〜4倍高くなります。したがって、糖尿病と冠動脈疾患の患者は、非常に注意深い治療アプローチを必要とする患者です。

糖尿病は、心血管系の合併症や、例えば冠動脈疾患などの心臓病の発症に直接影響を及ぼします。そして、糖尿病患者が病気になると、併存症、冠状動脈および循環器系の病態生理学的変化、および他の合併症のために、それらを治療することがより困難になります。そのため、適切な治療法を選択することが非常に重要です。 Resolute Integrity-ゾタロリムスを放出する冠動脈ステント-は、糖尿病患者での使用がFDA（食品医薬品局）によって承認された最初のソリューションです。

糖尿病と冠動脈疾患

推定によれば、今日の世界には2億8500万人の糖尿病患者がいます。ポーランドでは約267万人です。糖尿病は心臓や血管にとって特に危険であり、冠動脈疾患や心不全のリスクを高めます。研究から、糖尿病患者のほぼ半数が、例えば、冠状血管の分岐、腎不全、血栓性変化などの複雑な危険因子を有することが知られている。糖尿病は、例えば狭窄および拡張などの内皮機能不全を引き起こす血管合併症を引き起こし得る。血管またはアテローム性動脈硬化病変をより拡散させる血液凝固の問題。 -糖尿病の人は、集中的な血糖コントロールを使用し、予防的に薬物療法を使用する必要があります。早期心臓診断も重要です。これにより、早期治療が可能になり、多くの合併症や疾患の発症から保護されます-ポーランド糖尿病協会の理事会の理事会であるAndrzej Baumanは言います。

心血管系と糖尿病

糖尿病患者の血管はより小さく、より要求の厳しい曲がりくねった解剖学的構造を持っています。糖尿病はまた、再狭窄（その修復後の動脈の再狭窄）およびステント血栓症のリスクを高めます。これらの要因により、処置後の合併症の頻度が増加し、長期的な健康リスクが生じる可能性があります。 -糖尿病患者は、付随する疾患や基礎疾患に関連する状態のために特別なケアが必要な患者です。糖尿病患者は通常、狭く曲がりくねった動脈、より拡散したアテローム性動脈硬化症、および血糖値の上昇を示します。これらすべての要因は、術後合併症のリスクを高めます。そのような患者の多くは、より侵襲性の高い冠動脈疾患の外科的治療を受け、ステント挿入手技と比較して入院期間が長くなり、回復時間が長くなると教授は述べています。ワルシャワ心臓研究所のアダム・ウィトコウスキー

冠状動脈疾患の治療における断固とした完全性

Resolute Integrity-薬物溶出ステント（DES）は、低侵襲手順-冠動脈疾患の外科的治療の代替となる経皮的冠動脈インターベンション（PCI）で使用されます。バルーンカテーテルに取り付けられたステントは、例えば大腿動脈の穿刺を通して挿入されます。次に、ステントは狭窄した冠状血管に向けられ、バルーンで配置され拡張されます。ステントは血管を開き、心臓への正常な血流を回復するために使用されます。さらに、Resolute Integrityは別の重要な機能を実行します。このステントは、血管内の過剰な組織の成長とその再狭窄（再狭窄）を防ぐ薬剤を放出します。これは特に糖尿病患者に起こりやすい傾向があります。その構造は非常に柔軟で、冠状動脈への挿入が容易です。これは糖尿病患者にとって重要なパラメータです。 Resolute Integrityステントの使用と有効性は、臨床試験で証明されています（RESOLUTE研究）。


文献：

タン、メンヒ。研究から糖尿病および冠状動脈性心臓病の実践まで。糖尿病スペクトラム1999; 12：80-83。 http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl

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