がんの患者さんは、前への道が容易ではないため、衰弱の瞬間を迎える権利がありますが、彼とその親族の両方が、がんは今日の慢性疾患であることが多く、多くの場合100％治癒できることを覚えておく必要があります。一方、腫瘍病棟は悲しい死ではなく、患者が自分のために戦い、力を蓄積する機会がある場所です。精神腫瘍学者のアドリアナ・ソボルと、患者とその家族に伴う感情について、そして彼らが深刻な病気の認識によってどのように影響を受けるかについて話し合います。
- なぜあなたは精神腫瘍学を選んだのですか？この分野は特に要求が厳しく、負担が大きいようです...
Adrianna Sobol：確かに、心理腫瘍学は最も簡単なことではありませんが、腫瘍学は常に私を魅了してきました。これが未来の分野だと思います。心理学者として、私の2つの情熱を組み合わせることができました。結局のところ、癌は私たちの体だけでなく感情にも影響を与えます。
しかし、これは癌が容易な話題ではないという事実を変えません。私はこの病気を誰にも望まないが、自分の仕事で病気を解体したい。多くの難しい話が出て、診断自体は患者と彼の家族にとってショックです。生命を脅かす状況でも同様のトラウマが発生すると言うこともできます。しかし、これは腫瘍学科にユーモアがあり、壮観な変態があり、友情が確立されているという事実を変えることはありません。初めて病棟に入院する前に、「元気になりました。患者はおそらく悲しく、やせ衰え、不幸になるでしょう」と思いました。それはそんなに。
- だから、癌は患者に何かを与えていると言えるでしょうか？
はい。まず第一に、それはたくさんかかりますが、多くを与えます。これは、私の患者であるマイゴシア夫人の物語によって証明されています。彼女が初めて私の事務所を訪れたとき、私は連絡が非常に難しい女性を見ました。彼女は嫌いな仕事を毎日行い、その後彼女は家事に専念した。彼女、彼女の子供、そして彼女の夫の間に感情的な冷たさがありました。このすべてにおいて、彼女は完全に自分のことを忘れており、自分のニーズについて考える時間はありませんでした。まあ、多分彼女の9歳の娘を除いて、お風呂を出た後、お母さんの乳房が奇妙に見えることに気付いた後、彼女に医者に行くように説得しました。
当初、マイゴシア夫人が作成した壁を突破するのは困難でしたが、時間の経過とともに変化に気づきました。最初に、患者は彼女の怒りや、何年もの間隠していた感情を表現しました。私が彼女に会ったとき、彼女はよく見えませんでした。しばらくして、病院の廊下で女性が私に微笑みかけました。最初はそれが誰なのかわかりませんでした。それから初めて、美しいブロンドのかつらを着て、エレガントな服を着て、塗装されたマイゴシア夫人に会いました。私たちの最後の会議の1つで、私の患者は夫と一緒に来ました。どちらも、2回目のチャンスが与えられたという感動の涙を隠しませんでした。今日、マイゴシアは健康で、乳がんの予防に関連する活動に携わっています。
乳がんは女性の最も一般的ながんです。ただし、このタイプのがんになったからといって活動が終了したわけではありません。私は最近ミラノでの会議に出席しました。講義の1つは、骨転移を伴う進行性乳がんの患者さんによるものです。もし彼女がそれを言わなかったら、彼女が病気だと誰も推測しなかっただろう。あなたは普通に暮らし、癌と一緒に機能し、死について考える必要はなく、私たちが忘れることができないとしても、100％治癒することができます。
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- しかし、病気に関する単なる情報は、最近まで健康であった人に大きな影響を与えているに違いありません。人が病気であるとわかったとき、人はどんな感情を経験しますか？これまでに働いて、子供を育て、法案を心配し、この神秘的な癌がどこか遠くにあると信じていた誰か？
そのような診断を聞いた人は、抽象的な状況、大きな恐怖に直面します。最初から治療に前向きな人もいますが、恐れていない人はいないと思います。病気は予期せず私たちを攻撃し、誰もそれに対する準備ができていません、患者は救命浮環なしで深海に投げ込まれ、海岸がどこにあるのか泳ぐ方法がわかりません。反応は非常に異なります。多くの場合、私たち一人一人が癌を患っています。家族の誰か、隣人、友人が病気だったためです。これらのストーリーがポジティブであれば、私たちはより良い態度も持っています。残念ながら、この関係は逆にも機能します。診断を聞いた後、私たちは多くの極端な感情を伴い、不信感、ショックを感じ、運命と交渉しようとします、一部の人々はうつ病を発症しますが、最後にはこれらすべての段階の後に、受け入れの瞬間。 「受け入れ」よりも良い言葉は、適応し、慣れ、私たちが直面しているものの胸を引き受け、治療を実行すべきタスクとして扱うことです。病棟にいるとき、誰かが泣いているので、医師や看護師が特定の部屋に電話してくれることがあります。そして、あなたはこれらの感情を叫ぶ必要があります、それはまた、病気に対処する段階でもあります。
自分自身が弱くなることを許してみましょう。それは本当に最大の強さの表現です。がんの治療においては、医師や家族、さらには心理学者や精神科医でさえ、助けを求め、困難なことをスペードと呼び、この助けを受け入れることができることが非常に重要です。
- 病人は喜んであなたのところに来ますか？誰かが心理学者の助けを借りて「彼に何か問題がある」という認識はまだありますか？
何人かの患者さんが会いに来てくれると思います。これらは、逆に心理学は何も悪いことではないことを知っているオープンマインドです-彼らは自分自身を助けることができます。一方、私は典型的な心理学者ではありません。患者が私に近づくのを待つのではなく、自分で彼のところに行きます。私は毎日病棟に行き、患者に私に自由に使えることを伝えています。私は部屋に入って、関係を築き、外について、天気について尋ねます。これが始まりです。
- 病気を飼いならす方法とそれは可能ですか？それを支配しないように、それを毎日のルーチンに「合わせる」方法は？
病気で迷子にならないようにするには、患者と心理学者の両方から大きな警戒が必要です。その外見で外界が消え、親類がなく、正常で、腫瘍に集中していることがよくあります。したがって、私は常に患者との最低限の正常性計画を確立しようとします。腫瘍治療は長期間続き、多くの場合癌は慢性疾患になることを覚えておく必要があります。それでもなお、それが私たちの日常生活を支配するようにする価値はありません。
私はまた、がん治療を病気との闘いとして定義することに反対していることを強調したいと思います。これらはあなたを怖がらせる言葉であり、死んだ人が病気との戦いに負けたという主張もそうです。その間、敗者はなく、敗者と勝者の関係もありません。癌に苦しむすべての人に、クジシュトフ・クラウゼの抗癌デカルログについて学ぶことをお勧めします。彼は、戦いとして病気に近づかないように、より挑戦として、病気を飼いならし、「話し合う」ように強調します。
あなたに役立つでしょうクシシュトフ・クラウゼの抗癌デカール
1.自分を研究する-信じられない、あなたは不死ではない
2.癌は文ではない
3.最高の医者を探すのではなく、良い医者を探す
4.セカンドオピニオンを得る
5.がん専門医ではない医師の診断に満足しないでください。腫瘍医に行く
6.愛する人を拒否しないでください
7.サポートを求める
8.あなたの人生の多くを変える準備ができている
9.質問、検索、ドリル
10.ポジティブに考えなさい！
出典：「Gazeta Wyborcza」で公開されたKrzysztof KrauzeのDecalogue
- 病気の人の最大の懸念の1つは、治療が痛みを伴うことです。ポーランド人患者の痛みの治療オプションは何ですか？彼は医者の助けを必要としますか、それとも彼は苦しみが彼を高貴にすることをまだ確信していますか？このアプローチについてどう思いますか？
統計は明白です-ケースの約90％で、患者は痛みなしで治療することができますが、ポーランド人の患者はまだそれにほとんど気づいていません。幸いなことに、革新的な治療法や痛みの治療法を利用できるように、患者の権利のために闘っている患者団体があります。私のハンドブックでは、患者が堂々とした、つまり痛みのない治療を受ける権利を持っていることも強調しようとしています。残念ながら、私たちのコードには、痛みが高まるという信念があります。私が苦しむなら、私はある程度の恵みを得て、私は許されるでしょう。一方、神父のように、これはそうではありません。 Kaczkowski氏は、患者との共同作業の経験だけでなく、彼自身の経験からもそれを最もよく知っていました。
- 病気で愛する人の役割は何ですか？がんの人は彼らに何を期待し、どのように彼らに向かって行動するのですか？私たちは癌について話し合うべきでしょうか、それともこの難しいトピックを「宙に浮く」ままにすべきでしょうか？サポートを表示するには？
家族全員が患者に病気を患っているので、親族の役割は巨大です。さらに、家族は患者自身よりも体調が悪い場合があります。彼は治療の困難を経験しますが、同時に彼は特定のシステムに入り、活動的なままで、何かが起こっています：治療、患者、医師、看護師との接触があり、彼の一日はいっぱいです。
家族は脇に立ち、彼らはこれらの感情に共感しようとしますが、彼らを助けるために、彼らが「それがどのようなものか」を正確に知ることは決してありません。多くの場合、壁は患者と家族の間に建てられ、家族が隠れているときに前者または親戚のいずれかによって建てられます。病気の人をサポートするには？既製の処方はありませんが、カーペットの下で病気を掃除してはいけません。最も重要なことは、たとえ涙や怒りを犠牲にしても、難しいトピックを取り上げる勇気を持つことです。それに対処して、愛する人がいるようにしましょう。彼の隣に、手を握ったり握ったりする人がいることを認識させます。その後、これ以上の言葉は必要ありません。
また、がんの人は以前と同じ人であることを忘れないでください。彼は同じユーモアのセンス、同じ趣味を持っています、彼は喜んで映画館や劇場に行き、彼は仕事で何が起こっているかを聞くでしょう。だから、それについても話しましょう、お互いを恐れてはいけません。病気の人の近くにいて、対処できない場合は、そのことを知らせてください。 「あなたが病気であることを私は知っています、そして今私はあなたが期待することをあなたに与えることができません。たぶん一緒に助けを求めましょうか？」ふりをせず、本物にしましょう。私自身、患者さんの家族と一緒に仕事をすることがよくあります。患者さんがうまくやっているので、場合によっては家族と一緒に仕事をすることもあります。
他の患者は、治療中にこのサポートにおいて重要な役割を果たします。区内で仲良くなる女性をよく見かけます。これらの関係は非常に強く、病院の壁の外でも持続します。患者の1人が悪い日を過ごしたとき、彼女はもう1人に電話し、彼女はお尻を蹴るつもりなので、その態度をあきらめるように彼女に言います。 「ダウン」の患者は、たとえ彼女が弱くても、誰かが彼女を助けることを知っています。
- 時には、医師が予後不良、患者自身ではなく家族の診断について最初に知らせることがあります。次に何をすべきか、どのようにそしてこの情報を患者に伝えるべきか？
まず第一に、診断は患者の家族ではなく患者に与えられます。しかし、時々負担の多い医師が肩に負担をかけ、最初に親戚に知らせたり、鳥の飛行を通じて病人に情報を伝えたり、走りに何かを投げたりすることもあります。患者は何も理解していません、彼は心配し始めます。そして、殺すことができる言葉があることを覚えておいてください。診断に関する情報の伝達は非常に重要です。患者さんが故障しないように緩和療法があるとも言えます。
- 緩和ユニットに留まり、崩壊しないことは本当に可能ですか？
はい、もちろん。私には、長年にわたって緩和的に治療されてきた多くの患者がいます。彼らは非常にうんざりしていますが、病気までの距離が長いのは彼らです。彼らが6年目または7年目に病気の場合、彼らはこの状況と和解します。彼らの生活は決して牧歌的ではありませんが、私たちはしばしば誰が何をしているのかをお互いに話します。たとえば、2年前に一人の患者に孫が生まれ、現在孫娘がいることを知っています。緩和ケア科の患者さんもまた、身近になりたいと願っています。
* Adrianna Sobol-心理学者、心理腫瘍学者、精神外傷学者。 OneoCafe Foundation-Together Betterの理事会メンバーであるIneo Psychological Support Centerのオーナー。彼はワルシャワのMagodent Oncology Hospitalで精神腫瘍医として働いています。ブラスターの専門家は、数多くのトレーニングと講義を行っています。
知る価値がある女性と男性はどのように病気になりますか？
この病気の経験の仕方は性別によると言えるでしょう。女性は、病気について話すことのはるかに大きな開放性によって区別され、弱点を示すことに対する大きな社会的同意も持っています。これは彼らの有利に働きます-あなたが何かを捨てるなら、それはより簡単になるだろうと言われていることは、何のためでもありません。病棟の女性はまた、非常に協力的であり、長期にわたる友情を築きます。
それは紳士とは異なり、彼らは大きな男の子のように病気になります。タフな男は自分の殻に閉じこもり、自分を怖がらせ、心理学者の助けをあまり使わない。しかし、これは変化しており、妻やパートナーのサポートのおかげで、病気に伴う感情について話すことを恐れない人が増えています。
ご列席の皆様：隠さないでください。必要なものについては正直に、どのようにあなたを助けるか。
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