妊娠性絨毛性疾患は、最初に絨毛膜を形成し、次に胎盤を形成する細胞の異常な成長がある疾患のグループです。その結果、受精卵は発達せず、ほとんどの場合、自然流産が起こります。妊娠性絨毛性疾患の原因と症状は何ですか？治療とは？
妊娠性絨毛性疾患（GTD）は、次のようなまれな疾患のグループです。
- 腺房のほくろ（完全または部分的）;
- ほくろ侵襲;
- 絨毛癌（絨毛腫）;
- 胎盤部位の腫瘍;
それらの本質は、絨毛膜-絨毛膜（外から胚を囲む胎児の膜であり、胎盤を形成する）を構成する細胞の異常な成長です。これらの細胞（絨毛）は子宮壁の奥深くまで成長します。すると受精卵は発育しません。絨毛膜全体がこの疾患の影響を受けている場合、通常、妊娠は自然に失敗します。
妊娠性絨毛性疾患-原因と危険因子
このグループの疾患の原因は、おそらく不正確な受精または既存の遺伝的障害です。次に、リスク要因は次のとおりです。
- このタイプの以前の妊娠;
- 年齢-妊娠性絨毛性疾患のリスクは15歳以前と35歳以降の女性で増加します。
- 流産;
- 異常な排卵;
- ホルモン避妊;
- 体外受精で;
- 多重妊娠;
- 妊娠中の食事（カロチン、動物性脂肪が少ない）;
大臼歯は侵襲的な（破壊的な）大臼歯に発展する可能性があります。極端なケースでは、絨毛膜癌、すなわち絨毛膜腫が発生することがあります。
妊娠性絨毛性疾患-症状
妊娠性絨毛性疾患は通常、妊娠の第2〜3学期に現れます
- 茶色の膣分泌物;
- 生殖管からの出血-妊娠の第4週頃に発生します。後で、分泌物にブドウの房に似た構造が含まれていると結論付けることができます。
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- 子宮の肥大-結果として、そのサイズは妊娠週に不釣り合いです。
- 嘔吐（いわゆる妊娠嘔吐）または吐き気の増加、
- 胎児の動きの分岐;
- 広範な腫脹;
妊娠性絨毛性疾患-診断
経膣超音波検査（USG）は、妊娠性絨毛性疾患の疑いがある場合に行われます。吹雪を思わせる特徴的な画像が映し出されます。
次に、血液検査は、ベータhCG（ベータ絨毛性ゴナドトロピン）のレベルの増加を示します。さらに、妊婦は尿中に高血圧とタンパク質を持っています。
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また、腎臓、肝臓、甲状腺の機能をチェックして、これらの臓器が機能不全になる可能性があります。
最終診断は、子宮腔から得られた材料の組織病理学的検査の結果に基づいて行われます。
妊娠性絨毛性疾患-治療
妊娠が自然に終わらなかった場合、掻爬が行われます。
根本的な治療法は子宮の摘出です。
妊娠性絨毛性疾患-治療後はどうなりますか？
絨毛性がん（絨毛膜腫）は、妊娠性絨毛性疾患の後に発症する可能性があるため、治療後は、ベータHCG（ベータ絨毛性ゴナドトロピン）レベルの定期的なモニタリングが推奨されます。これらのテストは、ホルモン濃度が0.0であっても、年間を通じてさまざまな間隔で実行されます。ただし、ベータHCGレベルが上昇している場合や、低レベルのホルモンが長時間維持されている場合は、治療が開始されます。
妊娠性絨毛性疾患の後、妊娠とがんの併発の可能性を回避するために、少なくとも1年間待ってから再び妊娠を試みる必要があります。ただし、経口避妊薬を使用しないでください。経口避妊薬を使用すると、次の妊娠で再び発症するリスクが高まります。
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