脳室の血管叢の乳頭腫は通常、良性の新生物であり、小児集団で最も一般的です。この癌に関連する主な病気は、水頭症と頭蓋内圧亢進の結果です。血管神経叢の乳頭腫は、とりわけ、頭痛-中枢神経系内に癌の存在を示唆している可能性があるため、子供の他の症状を過小評価してはいけませんか?
脳血管網の乳頭腫 脈絡叢乳頭腫)は、ほとんどの場合、中枢神経系(CNS)の良性腫瘍です。 4グレードのWHO分類では、これらの変更は、CNS新生物の悪性度に関連して、最低の1年生に割り当てられます。この形成は主に小児集団で発生し、CNS腫瘍の総数の1%未満、この年齢層のすべての腫瘍性疾患の最大4%を占めます。小児の血管叢の乳頭腫はほとんどの場合、脳の側脳室内に発生しますが、成人の場合、これらの病変の最も一般的な位置は4番目の脳室です。病変は男性患者でほぼ3倍一般的です。
脳室の血管叢の乳頭腫:原因
脈絡叢の乳頭腫は、すべての人間の脳の脳室に存在する脈絡叢の上皮細胞から発生します。このタイプの癌につながる特定の現象はまだ不明です。遺伝性疾患は、疾患の病因に潜在的に関与する要因であると考えられています。この新生物の発生率は、Li-Fraumeni症候群やフォンヒッペル-リンダウ症候群などの特定の遺伝子疾患の患者でより頻繁に見られます。最近の科学的報告のいくつかによれば、脳室の血管叢の乳頭腫の発生は、NOTCH3受容体タンパク質の変異によって影響を受ける可能性があります。このタンパク質の活性の異常は、発癌と、血管叢の乳頭腫を含む、ヒトの様々な腫瘍性病変の出現を促進する可能性があることが判明しています。
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脈絡叢乳頭腫の症状は、この新生物の行動と密接に関連しています。脳脊髄液を生成する能力があり、患者にこの物質の過剰量を引き起こします。このような現象の影響は、患者の水頭症の発生と頭蓋内圧の上昇であり、主に次のような病気につながります。
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- めまい
- ぼやけた視界
- 視神経乳頭の腫れ
- 脳神経の麻痺(主に動眼神経と外転神経)
あまり一般的ではありませんが、脳室の血管叢乳頭腫の症状も発生します:
- 神経麻痺をブロックする
- 精神病性障害
- 発作
脳室の血管叢の乳頭腫:診断
脳室の血管叢乳頭腫の診断は、画像検査の結果に基づいて行われます。この目的のために、コンピュータ断層撮影と頭部の磁気共鳴画像が使用されます。これらのテストのおかげで、脳室の1つに照らして腫瘍の成長を視覚化することが可能です。変化そのものを視覚化するだけでなく、その形態を評価することも重要です。評価では、とりわけ、腫瘍内の石灰化の存在。時間厳守のポイントは、患者が実際に良性の乳頭腫を持っていることを示唆している可能性がありますが、脈絡叢癌である脳室にも発生する可能性のある別の実体のより多くの石灰化は、かなりの関心事になる可能性があります。
脳室の血管叢の乳頭腫:治療
脳室の血管叢の乳頭腫の患者では、外科的治療が主に使用されます。手術中に、術中の組織病理学的検査を行うことが可能であり、これにより病変の性質が最終的に確認されます。放射線療法や化学療法などの他の腫瘍学的治療は、このがんにはめったに使用されません。それらは、例えば、手術で腫瘍が完全に除去されていない患者に使用できます。
手術はほとんどの患者で成功しています。腫瘍の切除により、水頭症は通常は治まりますが、一部の患者では手術後も持続することがあり、頭蓋骨の内部から過剰な脳脊髄液を排出するために心室腹膜弁を使用する必要がある場合があります。
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