口腔乳頭腫：原因、症状、治療

口腔パピローマは、主に6型および11型のヒトパピローマウイルス（HPV、ヒトパピローマウイルス）によって引き起こされる良性病変です。 HPV感染はどのように口の中で起こりますか？口腔粘膜乳頭腫の症状は何ですか？

口腔乳頭腫はどのように見えますか

口腔粘膜の乳頭腫は良性の病変です。それらは粘膜表面に小さな白または淡いピンクのしこりのように見えます。それらは通常、単一の病変として表示されますが、常にそうであるとは限りません（複数の発生のケースが説明されています）。

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丘疹結節形成として、それらは健康な粘膜のレベルを超えて成長します。彼らは小さな隆起の隆起やカリフラワーの形をした成長の形をとることができます。乳頭腫の表面は通常、折りたたまれており、切り欠きがありますが、時々滑らかであるか、または多数の指のような突起があります。

ほとんどの場合、乳頭腫は細くはっきりとした柄で粘膜につながっています。噴火の一貫性はさまざまであり、口腔内乳頭腫は軟部病変として説明されます。皮疹はゆっくりと成長し、通常は直径1 cm未満です。

男性と女性の乳頭腫の発生率は似ています。それらはあらゆる年齢で起こり得、ピーク発生率は約35歳です。

口腔乳頭腫の存在は、通常、たとえば、痛み、灼熱感、味覚障害などの他の症状とは関連していません。皮疹は粘膜の表面全体に見られ、ほとんどの場合、舌、口蓋、口蓋垂、唇に見られます。

乳頭腫は十分ではありません

ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染は、口腔粘膜の他の病変の形成にも関与しています。これらの疾患は次のとおりです。

• 限局性上皮過形成（ヘック病または限局性上皮過形成としても知られる）は、主にラテンアメリカの先住民など、世界の一部の地域で流行しています。粘膜に現れる変化は、レンズ状または扁平な結節のように見えます。多くの場合、滑らかでソフトなテクスチャの隆起が多くなります。 HPVタイプ13および32は、これらの変更を担当します。噴火は通常、時間とともに自然に消えます。
• 性器いぼ-病変はほとんどの場合皮膚にありますが、口腔粘膜に発生する場合もあります（乳頭腫よりもはるかに少ない頻度で観察されます）。それらは、指のような突起物またはカリフラワー型の粘膜の成長を伴うしこりの形をとります。それらは単独でまたはグループで発生し、より大きなクラスターを形成します。乳頭腫と同様に、これらはHPVタイプ6および11の存在と関連しています。
• 一般的ないぼ（尋常性疣贅）-これらの病変は皮膚に最もよく見られ、口腔粘膜での発生例も報告されています。それらは、表面がでこぼこした小さな（直径1 cmまで）薄いピンク色または白っぽい塊の形をとります。それらは患者に痛みの症状や他の不快な感覚を与えません。

肉眼で見たこれらすべての変化は互いに非常によく似ており、切開した組織の顕微鏡検査のみが、患者にどの種類のブルームが存在したかを決定します。

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口腔乳頭腫の原因は何ですか？

乳頭腫（乳頭腫）は、上皮の成長に関連する粘膜の変化です。この成長の原因は、ヒトパピローマウイルスとして知られているHPVウイルスへの感染です。 HPVウイルスはパピローマウイルスファミリーに属しています。つまり、良性と悪性の両方の病変（子宮頸がん、場合によっては中咽頭がんも含む）の形成に関与するDNAウィルスです。ウイルスは、感染した病気の表皮との接触を通じて、また性的接触を通じて伝染します。 100種類を超えるHPVが報告されており、感染に関連する腫瘍学的リスクのため、これらは2つのグループに分類できます。

• 発がん性の低いウイルス
• 発癌性の高いウイルス。

HPV 6と11のタイプは、主に口腔内の乳頭腫の形成に関与します。人口の約半分は生涯にHPVに感染しますが、一部の人々はこの疾患の症状を経験しないことがよくあります。疾患の経過が長くなり、疾患が慢性化すると、病変が悪性化することがあるため、定期的な検診が重要です。

ますます多くの研究が、ヒトパピローマウイルス感染と口腔扁平上皮癌との関連を確認しています。 HPVタイプ16には、このプロセスで特別な役割が割り当てられていますが、このウイルスの他のサブタイプが関与している可能性があります。さらに、喫煙や頻繁なアルコール摂取などの悪い習慣（特にアルコール度の高いもの）は、このがんを発症する可能性を高めます。

口腔粘膜の乳頭腫：治療

乳頭腫の治療は、外科的切除によって行われます。手順は、歯科医によって最も頻繁に実行されます。手順の最初の段階では、医師が局所麻酔薬を投与します。病変は、健康な組織の小さなマージンで切除されます。取り出された組織は、診断を確定するための病理組織学的検査に送られます。傷は縫合することができ、ステッチは約7日後に削除されます。