食道静脈瘤は肝疾患の結果です

食道静脈瘤は非常に危険な状態です。それは生命にかかわることさえある内部出血として現れます。治療は病院の状態でのみ可能です。食道静脈瘤は肝疾患、ほとんどの場合その肝硬変の結果として発生します。

食道静脈瘤はどのように発症しますか？無効-肝臓の脂肪または線維性血管は血流に対処できません。したがって、門脈の圧力が上昇し、血液が腹部の内臓から肝臓に運ばれ、そこから心臓に到達します。肝臓に欠陥がある場合、それを迂回する血液はいわゆる食道静脈を含む側副血行路。これらは、そのような大量の輸送には不向きですが、膨張して伸びます。それらは弱くなり、もろくなり、壊れやすくなり、出血します。病気の人は何かがおかしいことに気づきます。多くの場合、彼が大量に出血し始めたときだけですが、最初の信号は以前に現れた可能性があります。

目次

1. 食道静脈瘤：症状
2. 食道静脈瘤：診断
3. 食道静脈瘤：治療
4. 食道静脈瘤と肝硬変

食道静脈瘤：症状

食道静脈瘤の症状には、タール状の（濃い赤、さらには黒の）便、血痕のある嘔吐物などがあります。しかし、ほとんどの場合、患者は突然大量に血液を吐き出し、痛みを伴うことなく直腸出血を発見します。しかし、失血の結果としてショックの兆候が生じる可能性があります：脱力感、青白い湿った冷たい皮膚、低血圧、急速な呼吸と心拍、そして最後に意識障害。それは生命を脅かす状態です。内出血のある患者を助けることは、病院の状態で、できれば専門病院でのみ可能です。したがって、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

食道静脈瘤：診断

食道静脈瘤の存在は、出血が発生する前に明らかな症状を引き起こさないため、内視鏡検査によってのみ判断できます。医師は、コンピュータ画面で胃につながる食道の開口部を見ながら、静脈瘤が最も頻繁に形成される場所として、疾患の進行の3段階でその状態とサイズを評価します。最高度、3度は、静脈瘤が食道の内腔の3分の1以上を覆っていることを意味します。

食道静脈瘤：治療

病気の診断は、診断検査中に行われる即時治療から始まります-それはその継続です。医師は、すでに挿入されている内視鏡を使用して、静脈瘤を収縮させて閉じる薬を注射します。この方法は硬化療法と呼ばれ、現在、食道静脈瘤の治療で最も一般的に使用されている方法の1つです。その後、数日後、数週間後、数か月後に、静脈の変化が完全に解消されたことが医師にわかるまで、治療が繰り返されます。治療終了後、患者に内出血の症状が見られない場合でも、少なくとも1年に1回は、必要に応じて静脈瘤の注射と組み合わせた診断テストを定期的に繰り返す必要があります。静脈瘤からの出血が繰り返される確率は75％です。

この病気を治療する別の方法は、食道静脈瘤にステントを配置することです-内視鏡的方法でも同様です。門脈と主静脈の間の別の静脈接続の外科的ルーティングは、血液を心臓に運ぶためにも使用されます。

肝硬変と門脈圧亢進症が疑われる患者は、肝臓の状態と機能を評価する一連の臨床検査（いわゆる肝臓検査）、超音波検査で門脈の流れを評価する内視鏡検査と食道静脈瘤の状態を評価する必要があります。これらのテストを定期的に繰り返すことにより、変更を制御し、必要に応じて迅速に介入することができます。

食道静脈瘤と肝硬変

ただし、この場合のすべての医療処置は、疾患の本質ではなく、その症状に関係します。これは、食道静脈瘤の形成が門脈循環の障害によって引き起こされ、さらに、肝硬変によって明らかになる異常な肝機能が原因であるからです。肝硬変は、身体の中毒（アルコール中毒のほとんどの場合）、代謝性疾患（嚢胞性線維症など）、およびB型肝炎ウイルス（HBV）またはC型肝炎（HCV）による感染の結果である可能性があります。肝臓への損傷は不可逆的ですが、タイムリーな診断と治療が行われれば、病気の進行を遅くしたり停止したりすることができます。

おすすめ記事：