鼻の骨折は、見かけよりも深刻です。けがは、鼻だけでなく、隣接する構造物にも影響を与える可能性があります-眼窩、眼球、副鼻腔、口と耳。脳でさえ損傷を受ける可能性があります。鼻の骨折の症状は何ですか?治療はどうですか?この種の損傷後の合併症は何ですか?
鼻の骨折は、ERの一般的な傷害です。鼻は非常に傷つきやすい繊細な構造です。そのすべてのコンポーネントは、機械的損傷、つまり軟組織(外鼻の皮膚)、軟骨(鼻中隔の軟骨部分)、および骨(鼻と鼻中隔の骨を構成する骨)にさらされています。
鼻の骨折-これはどうやって起こりますか?
鼻の骨折は、通常、交通事故や転倒で発生する可能性のある怪我の結果です。鼻を壊すことも戦いの一般的な結果です。ただし、このタイプの負傷は、コンタクトボクシング、特にボクシング中に最も多く発生します。
鼻の骨折-症状
閉鎖した鼻骨折では、創傷はほとんど見えず、鼻の骨の変位のみが顕著です。鼻の開いた骨折は、鼻の顕著な変形、横への変位、または鼻の上部のくぼみ(「サドル」)の形成によって特徴付けられます。この場合、骨や軟骨の破片が皮膚を突き刺して見えます。付随する症状は次のとおりです。
- 鼻と周辺、さらには頭の激しい痛み;
- 血管の損傷によって引き起こされる鼻血(鼻の内層には大量の血液が供給されます)。
- 鼻と目の下の血腫。この症状は頭蓋底の骨折を示している可能性があるため、過小評価することはできません。
- 腫れ、それは呼吸困難と臭いの感覚障害を引き起こします;
- 涙目;
鼻を骨折すると、脳を損傷する可能性があります。
鼻を骨折すると脳損傷が発生する可能性があります。したがって、怪我後(7〜10日後でも)に脳の怪我を示す症状が現れた場合は、次のようになります。
- 鼻からの透明な液体の排出;
- 吐き気と嘔吐;
- めまいと頭痛;
- 意識の喪失;
- 記憶障害;
できるだけ早く医師の診察を受けてください!
また読む:子供の鼻からの出血-原因と管理曲がった鼻中隔:鼻の手術が救出鼻の形成外科曲がった鼻の矯正はどのように見えますか?鼻の骨折-応急処置
軽傷を負った場合は、出血せずにタオルで包んだ氷を鼻に当てて医師の診察で十分です。鼻血が発生した場合は、できるだけ早く中止する必要があります。非常に大量の鼻血は出血性ショックにつながる可能性があり、生命を脅かします。最初に、負傷した人を椅子に座らせ、頭を前に傾けます(喉を流れる血液が窒息する可能性があるため、決して後ろには傾けません)。次に、鼻に圧力をかけ(約10分間)、被害者に口から優しく呼吸するように指示します。鼻のブリッジにある冷湿布は、皮膚の血管を収縮させ、それにより鼻への血流を減らすため、効果的です。この場合、できるだけ早く救急治療室に行く必要があります。
鼻の骨折-診断
診断は鼻のX線に基づいて行われ、骨の骨折と変位、鼻の歯ごたえを視覚化します。事故の状況によっては、医師が脊椎のX線検査を行うことを決定する場合があります。頭蓋底への損傷が疑われる場合、頭部のコンピューター断層撮影も行われます。
鼻の骨折-治療
変位、変形、開存性の障害なしに鼻が骨折した場合、通常は手作業で骨を調整し、タンポナーデを挿入してセット構造を固定します。
鼻の変位骨折は、手順中に調整が必要です。ただし、腫れが治まるまで延期することをお勧めします。これにより、骨折のイメージがぼやけ、鼻の正しい位置付けが妨げられます。これは通常、大人の場合は怪我後7〜14日、子供の場合は7日まで起こります。この時間を過ぎると、骨癒着が形成され、手順を適切に実行できなくなります。その後、鼻中隔形成術または形成外科のみを行うことができます。
ノーズはクローズド方式で調整できます。次に、医師は鼻を内側から麻酔し、ツールを使用して骨を所定の位置に配置します。怪我の結果、骨片がくさびになったり、鼻の隔壁が壊れたりした場合は、鼻を開くことをお勧めします。鼻の変位骨折には、全身麻酔下での外科的矯正も必要です。鼻の骨が調整された後、前部タンポナーデを挿入して(手術の3〜5日後に除去されます)、外部固定により骨折した破片を安定させる必要があります。
医師は、感染症を予防するために抗生物質を処方し、腫れを抑える薬や鎮痛薬を処方することがよくあります。さらに、上気道感染症の患者との接触は、手術後は避けるべきです。
鼻の骨折-合併症
骨同士が異常に融合すると、鼻中隔の湾曲などの合併症が発生し、呼吸障害や嗅覚障害を引き起こす可能性があります。鼻骨折後の合併症は、感染した血腫と膿瘍である可能性もあります。顔面の骨の損傷の結果として、近くの副鼻腔の損傷も可能です。晩期の合併症には、鼻ピラミッドまたは鼻中隔の変形や変形があります。