下垂体腺腫は良性の腫瘍性病変であり、下垂体腫瘍の最も一般的な形態です。下垂体腺腫の原因と症状は何ですか?薬物治療はいつ適切で、いつ手術が必要ですか?下垂体腺腫が疑われる場合、どの検査を行うべきですか?
目次:
- 下垂体腺腫:タイプ
- 下垂体腺腫:症状
下垂体腺腫は、頭蓋骨の中窩、蝶形骨のくぼみ、いわゆるトルコのサドル。それはとりわけ構築されています下垂体前葉の内分泌細胞から。それらがホルモン的に活性な物質を分泌する細胞であれば、腫瘍もホルモン的に活性です。これらはいわゆる分泌腺腫、その最も一般的なものは、プロラクチン腺腫(50%以上)、成長ホルモン産生腺腫(15-25%)および副腎皮質刺激性腺腫(5%)です。残りの腫瘍はホルモン不活性(非分泌型腺腫)です。
下垂体腺腫の種類と症状を聞きます。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。
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下垂体腺腫:タイプ
医学用語では、下垂体腺腫の次の分類が採用されています。
- 好中球腺腫-下垂体機能低下症に起因する多くのホルモン障害の原因です。脂肪と性症候群(性機能の喪失、特徴的な体重増加、脱力感、血圧低下)
- 好酸球性腺腫-成長期に巨人症を引き起こし、この期間後に先端巨大症
- クッシング病を引き起こす好塩基性腺腫
下垂体腺腫:症状
下垂体腺腫の症状は、腺腫の原因がホルモン分泌細胞かホルモン不活性細胞かによって異なります。
いわゆる プロラクチノーマつまり、下垂体腺腫全体の約50%を占めるプロラクチン腫瘍は、効力、月経障害、不妊症の衰弱の一因となります。この腫瘍は黄体の働きをサポートするホルモンであるプロラクチン(PRL)を分泌し、妊娠を維持するために必要なプロゲステロンを産生します。プロラクチンはまた、母親の乳房でのミルクの形成を刺激します。
2番目に多い腫瘍は成長ホルモン(GH)分泌型ソマトトロフィン腫瘍です。子供の成長ホルモンの過剰生産に関連する障害には巨人症が含まれますが、成人では先端巨大症、つまり手、足、顎、舌が著しく拡大します。さらに、糖尿病、高血圧、筋力低下、関節痛、骨粗しょう症、肥大型心筋症が発生することがあります。
副腎皮質刺激ホルモン分泌ACTH、すなわち副腎皮質刺激ホルモンは、副腎皮質の過活動を引き起こし、したがって血中コルチゾールレベルの増加をもたらします。それは、とりわけ、それ自体を示すクッシング病の原因である肥満、皮膚のストレッチマーク、骨粗しょう症、糖尿病、高血圧、にきび。
一方、下垂体腺腫は、TSHを分泌する甲状腺刺激細胞に起因する甲状腺機能亢進症のまれな原因です。甲状腺刺激ホルモンは、甲状腺ホルモンであるチロキシンとトリヨードチロニンの産生と分泌の強化に関与しています。
FSHとLHを分泌するゴナドトロピン腫瘍はホルモン的に不活性です。他の非分泌性腫瘍と同様に、それは通常、圧力により適切に機能している分泌細胞に損傷を引き起こす、より長い成長期間の後に現れます。
腫瘍性腫瘤の存在に起因する下垂体腺腫に伴う症状は、頭痛、視神経接合部の圧迫による両側性片側視力です。