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血小板減少症は、血液中の血小板数の減少です。 以下は、血小板減少症の原因となるメカニズム、診断、治療の概要です。
原因と危険因子
中枢性血小板減少症
中枢性血小板減少症は、骨髄による血小板産生が低いために起こります。 ファンコーニ病や他の異常に関連した孤立性血小板減少症などの病理の症状である可能性があります。 ビタミンB12欠乏症、急性アルコール中毒、放射線療法、ウイルスなど、中枢性血小板減少症の他の原因が考えられます。 それ以外の場合、原因を特定できません。末梢性血小板減少症
末梢性血小板減少症の場合、血小板数の減少は異常な分布または破壊によるものです。 自己免疫起源の特発性血小板減少性紫斑病(ITP)は、末梢性血小板減少症の最も一般的な原因です。貧弱な分布は、出血、赤血球の大量輸血の結果、または妊娠中に現れることがあります。
末梢性血小板減少症も免疫アレルギー性の可能性があります。 この場合、それは通常、キニーネなどの薬物によって引き起こされ、血小板破壊を引き起こす可能性があります。
症状
血小板減少症の主な症状は出血で、点状出血または紫斑(皮膚の赤または紫の斑点)の形で目に見えます。鼻や口の異常な出血、豊富な規則、あざも発生する場合があります。
診断
血小板減少症は、血液中の血小板数が150, 000未満であると定義されています。その割合は、血球数(血液検査)によって決定されます。 尋問と臨床検査も行わなければなりません。臨床徴候がない場合、医師は血液塗抹標本を分析し、クラスターがないことを確認することにより、偽の血小板減少症を排除する必要があります。 血小板減少症の原因を特定するために、ミエログラム(骨髄分析)を行うことができます。
治療
血小板減少症の治療は、その原因と出血性症候群の重症度に依存します。特定の場合、治療は臨床的および生物学的監視に限定される場合があります。 血小板数が50ギガ/ l未満の患者には、最初の意図でコルチコステロイドとして特定の治療が処方されます。
リスクを回避するために、アスピリンや非ステロイド性抗炎症薬などの特定の薬は、外傷を引き起こす可能性のあるスポーツと同様、推奨されません。
血小板輸血は一般に中枢性血小板減少症のために確保されています。