レーザー線維柱帯形成術は、レーザー光線を使用して、浸透角で骨梁組織の繊細な火傷を実行することから成ります。その結果、眼からの房水の排出経路が広がり、眼圧が低下する。
レーザー線維柱帯形成術は、アルゴンまたはダイオードレーザーを使用して実行できます。手順の適応は、適切な保存的治療の使用にもかかわらず、眼圧を調整することが困難であることです。レーザー線維柱帯形成術は、さまざまな理由で抗緑内障手術を受けられない患者にも行われます。近年、外科的治療の最新の技術により、患者は緑内障手術に以前よりも早く呼ばれるため、これらの手順はますます頻繁に行われていません。レーザー治療で疾患の進行を止める可能性が低い場合、この手順は非常に進行した緑内障では行わないでください。
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レーザー線維柱帯形成術の経過
この手順は外来で行われ、患者が病院に入院する必要はありません。手順の前に、眼の表面を麻酔薬で麻酔し、次に特殊な接眼レンズを眼の上に配置します。これにより、小柱を視覚化でき、その中でレーザー治療が行われます。処置後、患者は、結膜嚢および経口薬に適用される局所薬の形で眼圧を下げる治療を受けます。患者の眼圧は、一時的に上昇する可能性があるため、処置後は常に制御する必要があります。
この手順の最終的な目標は、眼圧を下げ、点眼薬による保存療法を改善することです。ただし、ドロップを完全に停止することはほとんど不可能です。治療の主な目的は、患者にとって安全な圧力を得ることであり、治療を中止することではないため、レーザー線維柱帯形成術による治療は、滴による治療の追加治療としてむしろ治療されるべきです。
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処置後に起こりうる合併症
このレーザー治療後の最も重要な合併症には、前方癒着の形成と浸潤角の狭小化があります。
多数の患者グループで行われた数多くの臨床研究により、レーザー線維柱帯形成術の効果は時間とともに消え、眼圧が再び上昇することが示されています。
また、効果のない抗緑内障濾過手術に向かう傾向と、以前にこのレーザー治療を受けた目に濾過フィステルが異常増殖する傾向が大きくなります。線維柱帯形成術手術後の深刻な合併症には、眼内圧の大幅な上昇も含まれます。これは、視野の変化が進んだ目では危険な場合があります。ただし、通常、圧力の上昇はわずかで一時的なものです。手順中に前房に出血することも可能ですが、この合併症は通常一時的なものであり、深刻ではありません。一過性前部ブドウ膜炎も時折発生する可能性があり、通常は軽度で重篤ではありません。
視神経の緑内障が進行し、視野に大きな欠陥がある患者、単眼の患者、レーザー手術前の眼圧が高い患者、偽落屑症候群の患者、およびレーザー線維柱帯形成術を受けた患者は、この手順の後に特に注意深く監視する必要があります。繰り返し行った。
著者についてBarbara Polaczek-Krupa、MD、PhD、眼科疾患専門医、眼科センターTargowa 2、ワルシャワ
Barbara Polaczek-Krupa、MD、PhD、T2センターの創設者および創設者。彼女は緑内障の近代的な診断と治療を専門としています-これはまた、2010年に名誉で擁護された彼女の博士論文の主題でもありました。
ポラチェククルパ博士は、ワルシャワのCMKPの眼科クリニックで働き始めて以来、22年の経験を積んでいます。この間、彼女は眼科学と医学博士の称号を2度取得しました。
2002年から2016年にかけて、ワルシャワの緑内障と眼病研究所に勤務し、ポーランド中および海外の患者に相談することで知識と医療経験を積みました。
長年、大学院教育センターとの連携の一環として、眼科とプライマリーヘルスケアを専門とする医師向けのコースとトレーニングの講師を務めてきました。
彼は科学雑誌の多数の出版物の著者または共著者です。ポーランド眼科学会（PTO）および欧州緑内障学会（EGS）のメンバー。
緑内障：原因と症状
未治療の緑内障は視神経の萎縮につながり、失明につながります。病気は通常偶然発見されます。緑内障の原因は何ですか、そしてその最初の症状をどのように認識するのですか？私たちの専門家の教授に聞いてください。 Iwona Grabska-Liberek、臨床病院の眼科の部長ワルシャワのW.Orłowski。
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