胆汁逆流-定義、症状、治療

非酸性胃逆流としても知られている胆汁逆流は、十二指腸内容物が胆汁と共に胃に戻される状態です。ほとんどの場合、胆嚢が切除された人に影響を与えます。十二指腸胃逆流に現れるものを確認してください。

目次：

1. 胆汁逆流-原因
2. 胆汁逆流-症状
3. 胆汁逆流-ダイエット
4. 胆汁逆流-治療

非酸性胃逆流としても知られている胆汁逆流は、アルカリ成分が腸から胃に逆流することです。

通常の状態では、肝臓から分泌された胆汁は、膵液とともにファーター乳頭を通過して十二指腸に達します。蠕動が維持され、幽門が適切に機能すると、胃の内容物が腸に移動します。

十二指腸に取り付けられた幽門胃括約筋が適切に機能せず、逆流を引き起こすと、方向転換が起こることがあります。

胆汁逆流-原因

胆汁逆流の主な原因は次のとおりです。

• 神経の損傷に関連する腸運動の障害（手術中に神経の損傷が発生する可能性があります）
• 部分胃切除に関連する運動および神経伝導障害
• 消化管の臓器の圧力差の偏差
• 原因不明の胃括約筋の緊張低下（特発性）
• その変形につながる胃潰瘍

以下も疾患の発症に寄与している可能性があります：

• 喫煙
• アルコールとコーヒーの消費
• ストレス、不安
• 肥満、太りすぎ

胆汁逆流-症状

痛みは通常、食事を食べてから約0.5〜3時間後に発生します。場合によっては、症状が悪化し、胃食道逆流が発生します。

この状況は、幽門と上部食道括約筋が機能不全の場合に発生します。症状が激しくなり、次のことが起こります。

• 喉の灼熱感
• 胆汁によって引き起こされる苦い、口の不快な味

胆汁逆流の特徴的な症状は次のとおりです。

• 心窩部痛
• 吐き気
• 嘔吐（通常は胆汁）
• 膨満感
• げっぷ
• 口からの嫌な臭い

胆汁逆流-ダイエット

食事は簡単に消化でき、タンパク質が多くなければなりません。朝食をスキップしないでください。食事は定期的に、最後の時間は就寝3時間前までに食べる必要があります。

喫煙と飲酒は推奨されません。スパイスたっぷりの揚げスパイシー料理、濃いコーヒーと紅茶、炭酸飲料もおすすめしません。

1日に約2.5リットルの静水を消費することが重要です。それは到達する価値があります：

• 牛乳、赤身、セミスキムカッテージチーズ
• ゆで卵
• 白パン、全粒パン、グラハムパン
• 赤身の肉：鶏肉、七面鳥、子牛肉、未調理の魚
• 蒸し野菜と果物-トマト、玉ねぎ、豆類はお勧めしません

胆汁逆流-治療

• ウルソデオキシコール酸の調製-希釈胆汁
• スルピリド-D2アドレナリン受容体を遮断する薬
• プロトンポンプ阻害剤-胆汁逆流を緩和しませんが、酸逆流に影響します
• イトプリド-ドーパミンD2受容体の拮抗薬で、食事の前に使用される胃腸管の蠕動を刺激します
• コレスチラミン-胆汁酸を結合します
• スクラルファート-粘膜を保護する薬
• 精神医学で使用される薬物：三環系抗うつ薬とセロトニン再取り込み阻害薬

以前に実行された手順（胃または胆管に関する）の結果として患者が胆管炎を発症した場合、手術が必要になることがあります。

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