肝硬変とは

肝硬変は、肝臓全体に及ぶ情動の結果であり、臓器のさまざまな慢性疾患の最も進行した段階です。

肝硬変とは

最初に線維化プロセス（過剰な結合組織）が発生し、その後正常な肝臓の構造が失われます。 その結果、小さな結節が現れます-これは器官自体のものではありません-そして正常な組織は消えます。 肝臓は正常にその機能を果たすことができず、血管系の問題が始まります。

最後に、消化管から脾臓へ肝臓に血液を運ぶ門脈の高血圧は、正常が5 mm Hg以下の場合に、肝静脈圧勾配を10 mm Hg以上増加させます。 圧力が上昇すると、特に食道、直腸、腹壁のレベルで、 門脈と生体の他の部分の循環との間に側副循環が現れます。 この病気の進化では、脾臓のサイズが増加し、腹部に体液が蓄積します（腹水）。

肝硬変の原因は何ですか

肝硬変の原因には、過度の慢性的なアルコール摂取が含まれます。 自己免疫性肝炎に加えて、感染による肝炎、すなわち、B、C、D; アルファ-1アンチトリプシン欠乏症などの遺伝性疾患（肝臓を保護するタンパク質は産生されません）; 嚢胞性線維症（粘液の蓄積）; ヘモクロマトーシス（過剰な鉄）; ウィルソン病（過剰な銅）; または胆道閉鎖（胆汁を運ぶ経路がブロックされます）。

また、一部の薬物に対する深刻な反応でもあります。 環境汚染物質への特定の暴露と、繰り返し発生し、 肝うっ血を伴う心不全の状況。 肝硬変はすぐに現れる病気ではありませんが、これらすべての原因は何年もかかります。

肝硬変の最初の症状は何ですか

あらゆる種類の肝硬変に通常現れる一般的な症状は、疲労感、無力症、嘔吐と体重減少を伴う食欲不振、腹部の腫れ、and怠感です。

特定の症状には、首と顔を含む体の上半分に通常位置するクモ状静脈が含まれます。 手掌紅斑、すなわち手のひらの発赤; 唇と舌の発赤 ; 全身のかゆみ; 皮膚はしわで薄くなり、血管が見えます。 右上部または気道下部にある腹痛; 熱っぽい写真、あざ、出血; 下肢と腹部の浮腫（腹水）; 男性の勃起不全および女性化乳房（乳腺の成長）および女性の月経の変化。

病気の非常に進行した段階では、皮膚と目の黄変（黄 und）が起こります。 血液凝固の問題; 門脈の血圧上昇; 食道の静脈瘤および脾臓のサイズの増加。 最終段階では、肝性脳症と呼ばれる神経学的画像を見つけることができます。これは、肝臓がその機能を正しく実行できなくなったことを示しています。 このため、神経系に有害なさまざまな物質が血液中に蓄積します。

肝硬変の臨床検査

肝硬変の診断には、 プロトロンビン時間（凝固）や肝臓酵素などの血液検査が使用されます-超音波などの臨床検査と画像検査。 これは、アルコールの問題やB型またはC型肝炎など、この病状を示唆する病歴のある患者で行われます。特定のケースでは、肝硬変を引き起こした原因を特定するのがより複雑です。 多くの場合、診断を確認するには肝組織生検が必要です。

肝硬変における肝臓の超音波はどうですか

肝臓の端がぼやけて不規則になります。 左葉と尾状葉は異常に大きく、右葉は通常より小さくなっています。 門脈の高血圧は、特に左胃静脈、脾静脈、臍静脈における拡張の出現（直径15 mm以上）と、側副血行路の存在によって明らかにされます。 また、内部に石が存在する場合と存在しない場合の脾臓と胆嚢のサイズ、およびその壁が大きくなります。

肝臓がんも発生すると、超音波で小さな低エコー性病変が現れることがあります（直径が2 cmより大きい場合、がんの可能性は非常に高くなります）。 コンピューター断層撮影（CAT）は超音波にあまり寄与せず、肝臓がんの疑いがある場合にのみ、より多くの情報を提供します。

アルコール性肝疾患とは何ですか？

肝硬変は、アルコールの過剰摂取によって引き起こされる肝臓の問題（肝臓病とも呼ばれます）の3番目の最終段階を表します。 このフェーズは不可逆的です。 前の2つの段階は、脂肪肝（アルコール摂取をやめた場合、この段階はまだ良性で可逆的です）と軽度のアルコール性肝炎（血液検査にいくつかの変化があり、中止すると可逆的です）飲酒）または深刻な（致命的な場合があります）。 血液に到達するアルコールは肝臓レベルで浄化され、肝硬変の最初の原因です（症例の50％〜75％）。

肝硬変の予防方法

肝硬変が確定すると、それは不可逆的なプロセスであるため、解決策はありません。 最も重要なことは、アルコール摂取を乱用しないことと、最も頻繁な原因の2つであるB型またはC型肝炎を予防することによって予防することです。

肝硬変の治療法は何ですか

したがって、治療されるのは、すでに診断された後に現れる可能性のある合併症です。 このためには、アルコールを飲まないことが重要です。 あなたの肝臓のクリアランスが損なわれている限り薬を服用することを避け、多くの野菜、果物、そして少しの塩で健康的な食事を作ります 浮腫の場合は利尿薬、そうpr症の場合はコレスチラミンなど、合併症、原因または症状がある場合を除き、通常は薬物治療は必要ありません。

唯一の本当に治癒的な治療法は、病気の非常に進行した段階でもたらされ、成功率が非常に高い移植です。 肝硬変を引き起こした原因がウイルス性肝炎である場合、問題は1つしかありません。これらの場合、移植された肝臓に再発する可能性があるためです。

写真：©designua-123RF.com