プレチスモグラフィー：適応症と研究の経過

プレチスモグラフィーは、血液循環から、または胸部などの呼吸運動から、研究中の身体領域の体積の変化を測定する診断方法です。これに基づいて、動脈と静脈の血管の血流と圧力、または呼吸プロセスのパラメータが決定されます。

プレチスモグラフィは、体の3つの領域、つまり下肢（主に下肢）、上肢、胸部で行われます。四肢の検査は血流に関係しており、胸部の場合は肺の呼吸機能が評価されます。

プレチスモグラフィーは非侵襲的で痛みのない検査で、末梢循環系と呼吸器系の状態を評価できます。

目次：

1. プレチスモグラフィー-適応症
2. プレチスモグラフィー-検査の準備
3. 四肢プレチスモグラフィー
4. 肺プレチスモグラフィー
5. プレチスモグラフィー-禁忌

プレチスモグラフィー-適応症

検査の適応は、以下のような疾患に起因する末梢血管の悪い状態を示す可能性のある疑いまたは症状の存在です：

• 閉塞
• アテローム性動脈硬化
• 糖尿病に関連する変化
• 閉塞性動脈炎
• 血管損傷または手術後の合併症
• 深部静脈不全
• 静脈炎
• 静脈逆流を伴う弁不全

肺プレチスモグラフィーの適応症は、閉塞性変化、反射性細気管支狭窄、結核、肺線維症、または肺転移を低下させる可能性のある腫瘍性転移の疑いです。

プレチスモグラフィー-検査の準備

テストの前に、血管を狭めたり拡張したり、血圧を上げたり、心臓のリズムを乱したりするなど、血液循環を妨げる可能性のある物質をすべてあきらめるか、最小限に抑えます。そのため、コーヒー、濃いお茶、アルコール、喫煙はあきらめています。

下肢と前腕を通る血流が増加し、テストで評価されたパラメーター、すなわち静脈容量と最大静脈流出量が増加するため、テストの前に、過剰な食事を食べないでください。

慢性疾患を患っており、常に抗凝血剤などの薬を服用している人は、主治医とどのくらいの量の薬を服用できるか、または検査当日に薬を服用すべきかどうかについて話し合う必要があります。

四肢プレチスモグラフィー

これは、血圧の測定に使用されるものと同様の空気圧カフを使用して実行されます。それらは、四肢の容積（直径）の変化によって引き起こされる圧力変化を記録する精密ゲージに接続されています。

四肢の容積の変化は、心臓収縮後、血流が末梢器官に広がるにつれて、動脈の血液での充満が増加するという事実によるものです。同様に、静脈を流れる血液の量が検査されます。

基本的な研究手法は古典的なプレチスモグラフィで、検査された四肢の血流を別の（上または下の）健康な肢と見なされる血流と比較します。取得した値が類似している場合、結果は正しいと見なされます。観測された圧力の大きな差は、動脈循環の障害を示しています。

分節プレチスモグラフィーは、四肢の個々のセクション、たとえば腕の上部と下部、および前腕の圧力を比較することに基づいています。近位部位と遠位部位の間の過度の圧力差は、動脈が適切に機能していないことを示唆しています。

静脈プレチスモグラフィでは、下肢の循環を評価できます。テストは、下肢の全長にわたって着用される空気圧スリーブを使用して行われます。スリーブが脚を圧迫すると、圧力が変化し、その変化によって血流量が評価され、表在静脈に逆流血流が存在するかどうか、およびその程度、つまり静脈逆流があるかどうかが判断されます。

静脈循環を研究する別の方法は、フォトプレチスモグラフィです。テスト中、特別なプローブが皮膚に置かれ、赤外線を放射します。軟部組織と皮膚では、部分的に反射され、プローブに配置されたセンサーによって記録されます。

放射線が表面の血管に当たると、それは赤血球または赤血球に吸収されます。赤血球が光を最大限に吸収するのは、患者が座っているか、立っているときに観察されます。血圧が高く、静脈に血液が最大で満たされます。

静脈の圧力が低下すると、光の吸収が減少します。デバイスに戻るインパルスの強度の変化により、流れの評価と起こり得る静脈逆流の診断が可能になります。

肺プレチスモグラフィー

テストは、圧力センサーに接続された密閉チャンバーで行われます。センサーは、胸部の容積の変化を記録します。これは、胸部の空気の充満度に比例します。デバイスはまた、吸入と呼気の各フェーズがどれだけ続くかを記録します。処理されたデータにより、医師は肺の換気障害の程度とその呼吸能力を推定できます。

テスト中は、テストを中断して不正確な結果を与える可能性があるため、動きや筋肉の緊張を行わないでください。実行されるプレチスモグラフィーのタイプによっては、医師がソファから起き上がって適切な運動をするように依頼する場合があります。

約30分かかる検査の後、技術者はセンサーを取り外します。検査後は、めまいを防ぐためにソファからゆっくり起き上がります。まず、座って、起きるのに少し時間がかかります。テストが完了すると、結果を収集できる時期と場所が医師から通知されます。

プレチスモグラフィー-禁忌

テストは安全で、重病の人でも実行できます。患者が潰瘍（広範囲および深部）に苦しんでいる場合、医師は検査について決定します。

著者について

アンナ・ヤロス健康教育の普及に40年以上携わってきたジャーナリスト。医学と健康を扱うジャーナリストのための多くのコンテストの勝者。彼女はとりわけSt. "Media and Health"カテゴリーの "Golden OTIS" Trust Awardカミールは、世界病の日に開催され、ポーランドのジャーナリスト協会が主催する「医療ジャーナリストオブザイヤー」のコンテストで、健康を促進するジャーナリストのための全国大会の「クリスタルペン」の2倍と多くの賞と区別を授与しました。

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