感音難聴は、内耳または聴覚神経の機能不全によって引き起こされます。これは最も一般的なタイプの難聴です。耳の受信部分の損傷によって引き起こされる難聴は、内耳(感覚性難聴)または聴覚神経(神経派生型難聴)の変化に関係している可能性があります。
目次
- 感音難聴-タイプと原因
- 感音難聴-症状
- 感音難聴-診断
- 感音難聴-治療
感音難聴は、内耳または聴覚神経の機能不全によって引き起こされます。これは最も一般的なタイプの難聴です。混合セクションの欠陥は、受信セクションと導電セクションの両方で発生した損傷の結果として発生します。
感音難聴-タイプと原因
耳の受信部分の損傷によって引き起こされる難聴は、内耳(感覚性難聴)または聴覚神経(神経派生型難聴)の変化に関係している可能性があります。
感音性感音難聴は、最も一般的なタイプの難聴です。それは、耳の蝸牛の有毛細胞の損失によって引き起こされます。これは、老化プロセスに関連する身体の生物学的変化の結果です。
感音難聴の他の原因は次のとおりです。
- 遺伝病
- 髄膜炎
- 筋萎縮性側索硬化症
- 関節リウマチ
- 有害な音響条件で作業しているときに音楽を大音量で聴いたり、不十分な聴力保護を行った結果としての聴覚障害。それは若者の難聴の一般的な原因です。そのため、聴覚を適切にケアして保護する方法についての意識を高めることが非常に重要です
感音難聴は、聴覚神経の障害の結果です。変化が第8脳神経のニューロンIに影響を与えると、蝸牛後難聴と診断されます。
異常が蝸牛神経核の上、つまりIIから大脳皮質までのニューロンにある場合、中枢性難聴と診断されます。
神経由来の性質の感音難聴の原因は、主に小脳橋角の腫瘍および脱髄性疾患、例えば多発性硬化症です。
深刻な難聴は、特に短時間で、深刻な全身性疾患の前兆になる可能性があるため、覚えておく価値があります。
ただし、90%の症例では、感音難聴は耳の蝸牛の有毛細胞の喪失に関連しています。
感音難聴-症状
感音難聴の特徴は、ドアベルや電話の音だけでなく、女性や子供のスピーチなどの高音の難聴です。したがって、このような状態の人は、ベルよりもドアのノック音がよく聞こえることがあります。
時には耳鳴りが難聴と共に起こり、患者は非常に不快な音響体験として感じました。難聴の他の症状は次のとおりです。
- 時計の聞き取りが悪い、または水が滴る
- ラジオやテレビを設定する前よりも音量が大きい
- 講義や会議中など、遠くから来る音の理解に関する問題
- 騒音が多い場所での対談者の理解の難しさ
- 対談に力を入れ、会話を疲れさせる必要性
- 電話をかけるのが難しい
多くの場合、近親者は患者自身よりも早く聴力の低下に気づくことができます。これらの症状がある場合は、聴覚障害の原因を特定し、問題のある場所を特定できる専門の聴力検査を受けるために、聴診クリニックに行く必要があります。
これらの調査結果のおかげで、聴覚リハビリテーションを行うことが可能です。未治療の難聴は非常に急速に進行するため、専門医への訪問を遅らせる価値はありません。一方、早期に行われる聴覚の適切なリハビリは、病気のさらなる進行を効果的に抑制します。
感音難聴-診断
正しい診断の基礎は、耳鼻咽喉科の専門家または経験豊富な聴覚専門家が実施できる専門の聴力検査です。難聴の評価の基本的な検査は耳鏡検査です。
診察は、診療所または患者の自宅で、耳鏡を使用して行うことができます。耳鏡は、外耳道を調べてその状態を視覚的に評価できるようにする光を発する装置です。その他の一般的に行われる聴力検査には以下が含まれます:
- 音声聴力検査
- 音調聴力検査
- インピーダンス聴力検査
- ティンパノメトリー
口頭および音による聴力検査は、静かなキャビン内で行われ、ヘッドホンを装着し、聞こえた各音に反応するように患者に要求します(音聴覚検査)。検査のおかげで、患者が聞く最も柔らかい音のパラメータを決定できます。一連の単語を繰り返すことにより(音声聴力検査)、音声理解のレベルを決定できます。
鼓膜測定とインピーダンス聴力検査は、音響刺激の影響下で鼓膜の偏差を記録する鼓膜を使用して実行されます。これらは、聴覚器官の効率を決定するための非常に正確なテストです。
特に、インピーダンス聴力検査は、アブミ骨の筋肉と鼓膜の反射を測定するために広く使用されています。すべての難聴テストは痛みがなく、患者の事前準備を必要としません。テストはオフィスで行われます。状況によっては、次のような特殊な聴力検査を実施することも正当化されます。
- 騒音パラメータの研究
- 誘発された聴覚電位のテスト(ABR、BERA)
- TEAOEアコースティックエミッション
- DPOAE
- しきい値テスト(ランゲンベック、SISI、サリバンのテスト)
スペシャリストが追加のテストの実行について決定します。それらの結果は、適切な診断を行う際と補聴器を選択する際の両方に役立ちます。
感音難聴-治療
聴覚障害の原因が特定されたら、適切な治療を開始する必要があります。難聴が他の重篤な疾患(神経派生型難聴)と共存する状態である場合、医学的介入と薬物療法が必要です。場合によっては、適切な補聴器で聴覚をサポートすることも正当化できます。
しかし、耳の蝸牛の機能不全の結果として発生した知覚難聴の場合、補聴器が広く使用されています。
このタイプの病気は永続的です。聴力の改善は、適切に選択された補聴器によってもたらされます。補聴器は、難聴の種類と程度、および患者の個々のニーズに適合します。
患者はBTEまたはIASを選択できます。現代の補聴器は、高度な技術進歩を備えたデジタル機器です。専門的な機能のおかげで、重度の難聴の場合でも効果的に補綴物を聞くことができます。
採用された分類によれば、深刻な難聴はいわゆる難聴であると想定されています対象の音声しきい値レベルは91 dB(デシベル)を超えています。
65〜90 dBの範囲では、41〜64 dBの中程度の重度の難聴について話しています。 20〜40 dBの場合、これは軽度の難聴です。しきい値レベルは、患者が聞くことができる最も柔らかい音です。
認定された聴覚クリニックでは、聴力検査は通常無料です。補聴器の購入に対する一般的な融資は、National Health Fundによって共同出資されており、難聴レベルが30 dB(26歳まで)または40 dB(26歳以上)を超える軽度の難聴に苦しんでいる人々を対象としています。
National Health Fund(NFZ)とPFRON(PFRON)からの払い戻しにより、補聴器の購入時に患者のポケットのコストを削減できます。これにより、こうしたサポートを必要とするますます多くの人々がこれらのデバイスを利用できるようになります。
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