循環免疫複合体（KKI）

免疫複合体（または循環免疫複合体-KKI）は、特定の抗体が体内の外来分子と接触するたびに形成されます。効率的に機能する肝臓と脾臓は、継続的に免疫複合体を除去する必要があります。ただし、これは常に当てはまるわけではありません。状況によっては、過剰な免疫複合体が免疫系を活性化し、炎症や組織の損傷を引き起こすことがあります。

免疫複合体（または抗原抗体複合体）は、免疫タンパク質（抗体）と外来分子（抗原）を組み合わせることによって体内で形成される生理学的構造です。

抗原は、ウイルス、細菌、食物粒子、花粉、さらには身体自身のタンパク質（いわゆる自己抗原）です。

免疫複合体の生理学的役割は、抗原を免疫系から見えるようにすることで、体内から安全に取り除くことができます。

目次：

1. 循環免疫複合体（KKI）-それらは健康に害を及ぼす可能性がありますか？
2. 循環免疫複合体（KKI）-疾患
3. 循環免疫複合体（KKI）-診断
4. 循環免疫複合体（KKI）とライム病

循環免疫複合体（KKI）-それらは健康に害を及ぼす可能性がありますか？

免疫複合体はまた、さまざまな病状に関与する可能性があります。ほとんどの場合、この状態は、肝臓や脾臓のマクロファージによって免疫複合体が効果的に排除されない場合に発生します。

次に、それらは組織または血管に蓄積し、炎症とそれに続く組織の損傷につながる免疫学的プロセスを誘発します。

補体系は、免疫複合体によって活性化される重要な要素です。補体系は、そのカスケード活性化が、とりわけ、炎症プロセスを開始します。

組織における免疫複合体の沈着には、次のようないくつかの要因が影響します。

• 免疫複合体のサイズ;特に中型の複合体は組織に簡単に沈着します
• 抗体のクラスと抗原に対するそれらの親和性; IgG1およびIgG3サブクラスの抗体は免疫系を強力に活性化し、組織の損傷を引き起こします
• 局所微小循環;血流が妨げられている場所では、複合体は、例えば、炎症によって影響を受ける糸球体または臓器に、はるかに容易に沈着します
• 組織の種類;免疫複合体が結合する多くの受容体があるため、腎臓は特に複合体を「捕獲」する傾向があります。
• 免疫複合体を除去するプロセスを妨げる補体系の要素をコードする遺伝子の変異

循環免疫複合体（KKI）-疾患

免疫複合体の存在に関連する最もよく知られている疾患は、全身性エリテマトーデス（SLE）です。 SLEは、細胞DNAとそれらに対する特異的抗体からなる複合体が皮膚や腎臓などの内臓に沈着する自己免疫疾患です。

免疫複合疾患のもう1つの例は、アレルギー性肺胞炎などのIII型過敏症です（最も一般的な形態は、農家の肺または鳥の農家の肺です）。

それは、例えば農場または動物農場において、カビ、真菌および細菌抗原と毎日接触する人々の職業病である。肺に蓄積する肺胞の免疫複合体は、周囲の組織に損傷を与える局所炎症を引き起こします。

III型過敏症には、食物アレルギー反応も含まれます。この場合、免疫複合体は、特異的に食品IgG抗体と食品抗原から形成され、食品にアレルギー反応を引き起こし、その症状はアレルゲンとの接触の数時間後に現れます。

免疫複合体の形成に関連する全身性の病状は、体が外来抗原と接触した結果として起こる血清病です。破傷風ワクチン、モノクローナル抗体を含む薬物（リツキシマブなど）、または特定の抗生物質（ペニシリンなど）を投与すると、血清病が発生することがあります。

免疫複合体の存在は、一部のウイルス性感染症（B型またはC型肝炎ウイルス、エプスタインバーウイルスなど）および細菌性感染症（細菌性心内膜炎など）でも観察されます。

研究によると、アテローム性動脈硬化症と心血管疾患は、免疫複合体が関与している可能性のある別の疾患プロセスです。この場合の複雑な抗原は、いわゆる悪いLDLコレステロール、これはアテローム斑内の炎症プロセスを強化します。

循環免疫複合体（KKI）-診断

蛍光または酵素技術を使用した組織学的検査は、組織切片における免疫複合体の存在を直接検出します。

C1q結合アッセイは、補体タンパク質C1qが非特異的に結合するIgG抗体を含む循環免疫複合体の量を評価します。テストは静脈血からのELISA法を使用して行われます;通常の値は<4μgE/ mlです。

Raji細胞株アッセイは、補体要素C3に関連する循環免疫複合体の量を評価します。このテストは、ELISAまたはフローサイトメトリーによって患者の血液中の免疫複合体の量を定量することで構成され、細胞培養でのインキュベーション後にRaji細胞に結合します。通常の値は、使用する方法によって異なり、通常は<15-25μgE/ mlです。

体内の免疫複合体の存在を検査することは、頻繁に使用される検査ではありません。これは、使用される方法の標準化の欠如と、材料を収集するための制限的な条件によるものです。

循環免疫複合体（KKI）とライム病

免疫複合体の存在の検出は、ライムボレリア症の診断に応用されています。ボレリアブルグドルフェリ抗原とそれらの特異的抗体からなる過剰な免疫複合体は、それらを血清学的方法で検出することを不可能にするかもしれません。

この問題は、主に非常に強い感染症で発生し、多数の免疫複合体が形成されます。

患者にライム病の症状があり、血清学的検査の結果が陰性である場合、患者は免疫複合体の化学的分解によって検査することができます。

この手順は、複合体から抗体を遊離させ、その後、血清濃度を測定することを目的としています。しかし、研究室では標準化されていないため、この方法は日常的に使用されていません。

文献：

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著者について

Karolina Karabin、MD、PhD、分子生物学者、実験室診断医、Cambridge Diagnostics Polska微生物学を専門とする生物学者であり、実験室で10年以上の経験を持つ実験室診断医。分子医学部を卒業し、ポーランド人間遺伝学協会のメンバーであり、ワルシャワ医科大学の血液学、腫瘍学および内科の分子診断研究所の研究助成者。彼女はワルシャワ医科大学の第1医学部で医学生物学の分野における医学博士の称号を擁護しました。実験室診断、分子生物学、栄養学の分野で多くの科学およびポピュラーサイエンスの作者を務めています。日常的に、検査診断の分野のスペシャリストとして、ケンブリッジ診断ポルスカの実体部門を運営し、CDダイエタリークリニックの栄養士チームと協力しています。彼は疾患の診断と食事療法に関する彼の実践的な知識を専門家と会議、トレーニング、雑誌やウェブサイトで共有しています。彼女は特に、体の分子プロセスに対する現代のライフスタイルの影響に関心があります。