ポーランドの女性はどのような避妊法を採用していますか？

ほとんどのポーランド人女性は、マスコミとその友人から避妊について学びます。 3番目にだけ医師が言及されています。

断続的な性交と結婚暦は、私たちの国で永久的な関係を維持している女性による妊娠からの保護の最も人気のある方法です。ティーンエイジャーは主にコンドームを使用しています。この方法は効果がない場合がありますが、少なくとも性感染症からは保護されます。

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ポーランドの女性は効果のない避妊方法を選択しています。これの結果は何ですか？

教授ワルシャワのビエラニー病院にあるCMKPの産婦人科クリニックのRomualdDębski氏：地下および妊娠中絶ツーリズム...放棄された子供たちと、別の予期せぬ妊娠を恐れている多くの女性が経験するストレスでもあります。しかし、この分野では行動に変化があります。ますます多くの女性が偶然に依存して安全な避妊を選択したくない。 12％定期的に性交をしていて妊娠を望まない女性はホルモン避妊薬を使用しますが、それでも西ヨーロッパ諸国よりははるかに少ないです。 IUDは約3％で使用されていますが、ヨーロッパでは8％を超えています。画像は中央統計局が収集したデータによって完成されています：ほぼ60％。ポーランドでの結婚は妊娠のために終了します。それらのダースかそこらのパーセントだけが1〜2年以上持続します。

避妊薬の処方箋を手に入れるのは簡単ですか？

R.D。：基本的にはい。しかし、婦人科医がそのような処方箋を発行することを拒否することが起こります。多くの医師が診療している大都市では、別の都市に行くことができます。医者が一人しかいない小さな町では、さらに悪い。彼が拒否した場合、彼女は常に別の都市に行くことができないため、女性は問題を抱えています。

医師は避妊のための処方箋の発行を拒否する権利を持っていますか？

R.D。：彼はそれを行うことができます。しかし、それは女性がそれを手に入れることができる場所を示すべきです。さらに、彼は患者自身と面会する必要があります。しかし、避妊を拒否することは悪い習慣だと思います。もちろん、私たちは自由な人々であり、私たちには選択する権利があります。私はそれを理解し、尊重します。しかし、医師の世界観は彼の私的な問題であり、専門的な活動に影響を与えるべきではありません。医師がそのようなサービスを提供したくない場合は、そのようなジレンマがない別の専門分野を選択できます。

私たちはヨーロッパから遠く離れています

40％未満。ポーランドの女性は望まない妊娠から守られています-これはヨーロッパの15か国で行われた研究の結果です。また、遅くとも避妊薬の使用を開始しています。平均的なヨーロッパ人は18歳で彼らに手を差し伸べますが、ポーランドの女性は25歳の後にようやく到達します。しかし、これは私たちがそれほど長い間禁欲を続けるという意味ではありません。私たちは17歳前後でセックスを始めますが、25歳の誕生日まで、妊娠のリスクが高い方法を使用します。

それは理論です。練習は何ですか？

R.D。：異なる場合があります。 10代の若者は最も困難な状況にあり、母親を訪ねる人々もそうです。避妊を要求する17歳の少女はしばしば怒られ、落胆し、辞職する。医者は彼が彼女の士気を大事にしたと思っているが、それでも少女がセックスを止めることはないとは思っていない。

そのような会話の後、少女はしばしば望まない妊娠で婦人科医の次の訪問に行きます。あらゆるタイプの避妊の攻撃的な反対者または自然な方法だけを受け入れる者は、彼らの行動の結果について考えません。そして、悲劇の不足はありません。

さらに論争はいわゆると呼ばれるによって引き起こされます後のタブレット...

R.D。：多くの医師は、この薬を中絶する効果があると信じて受け入れていません。それはまた教会によって、したがって避妊薬を処方しない医師によっても受け入れられていません。排卵前に服用した緊急用ピルは避妊効果があります。排卵時の性交後に飲み込むと、卵子が子宮に着床できなくなるため、妊娠を防ぐことができます。個人的には、私は常に小さい悪を考慮します。女性の健康に良いこと：

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錠剤を飲み込んだり、妊娠を中止したりしますか？医学的見地から、ピルを服用することは手術より100倍安全です。一部のヨーロッパ諸国では​​、このような対策はガソリンスタンドで利用できます。これらの国の当局は、タブレットがすぐに利用できるようになれば、女性にとってより安全になると結論付けています。多くのトローチを飲み込んでも、せいぜい嘔吐と下痢になるので、それは過剰に服用することはできません。そのような錠剤を服用した後、医学文献で単一の死亡は報告されていません。しかし、あらゆる食料品店で購入できる鎮痛剤やアセチルサリチル酸の薬によって引き起こされた損傷や死亡に関する多くの報告があります。もちろん、性交後の錠剤は避妊の代用品ではありませんが、永久的なパートナーがいない、または不確実な方法を使用している女性は、自宅にいる必要があります。ことわざが行くように-念のために。私の意見では、それについて非難の余地はありません。これを支持するもう1つの議論は、タブレットが広く利用されている米国では、流産の数が1/5減少したことです。

女性は妊娠中絶やピルを服用することと同様に精神的に反応しますか？

R.D。：いいえ妊娠中絶は常に女性にとってトラウマ的な体験です。これは、望まない妊娠を防ぐために考えられる最悪の方法です。ピルを服用するとき、ほとんどの女性は避妊薬を使用したと信じており、中絶したことはないと考えています。これは根本的な違いです。

ポーランドの女性の避妊に関する知識のレベルをどのように評価しますか？

R.D。：異なる場合があります。それについて少しでも知らない女性もいれば、よく知っている女性もいます。私の考えでは、避妊に関する基本的な知識は両親に伝えられるべきです。母から娘へ、父から息子へ。その後、学校はこの知識を広げて統合するプロセスに参加する必要があります。とにかく、性教育のプロセス全体は非常に早く、おそらく幼稚園でも開始する必要があります。そうすることで、子供たちは性別の違い、子どもたちにできる行動、自分たちから何を守るべきかについて学ぶことができます。もちろん、それはセックステクニックや避妊を教えることではありません。セクシュアリティ、婦人科医に行く必要性、最初の訪問に向けて準備する方法について話すことは重要です。たとえば、カバーすることなくアームチェアに行く必要がないため、パンツよりもスカートを着用する方が良いです。また、両親は家族の過去の健康状態について子供たちに教えるべきだとも思います。おばあちゃんが亡くなった理由を知るのは良いことです。患者さんからよく「おばあちゃんが老いて亡くなりました」と聞く。彼女は何歳でしたか？ 「A、52」。彼女が心臓発作や乳がんで亡くなったと聞いたら、何を探すべきか、どの検査を注文するべきか、何をすべきか、そして避妊を選択するべきかどうかは、私にはわかります。学校に戻る：ミツバチのことを話すのではなく、みんなの将来にとって重要なことについて話すのがよいでしょう。

女性が避妊を始める前にたくさんの検査をするべきだというのは本当ですか？

R.D。：可能なすべてのテストを実行する意味はありません。女性が妊娠していて健康な子供を出産し、妊娠に問題がなかった場合、つまりポーランドの婦人科学会の推奨によれば、肝臓に問題はありませんでした（胆汁うっ滞）-ホルモン避妊薬の使用には禁忌がないと考えられます。ホルモン剤の服用に伴うリスク、またはむしろ身体への負担は、妊娠自体の場合よりもはるかに低くなります。

出産していない女性はどうですか？

R.D。：いわゆるライデン変異。これは、凝固系の第V因子変異であり、存在する場合（これは、女性）血栓塞栓症を発症するリスクを高めます。この病気はまれですが、非常に危険です。それは、静脈瘤と混同してはならない、深部静脈血栓症によって現れます。肺塞栓症や脳卒中を引き起こす可能性があります。これらの深刻な病気は、経口避妊薬を使用する女性でより一般的です。

では、特定の女性にとって理想的な避妊方法をどのように選択すればよいでしょうか。

R.D。：まず、健康状態を考慮するだけでなく、ニーズと好みも考慮します。ポーランドでは、避妊の方法やタブレットのタイプが、広告、ファッション、そして季節的な人気の波の影響を受けて推奨されています。それはそのようであってはならない！避妊薬の正しい選択は、その組成、個々のホルモンの含有量、身体への影響の知識に基づいている必要があります。たとえば、とにかく機能するピルにゲスターゲンがあり、別の方法で機能するドロスピレノンがあることを知らない場合、適切なピルを選択できません。女性のニーズや好みに合わせて避妊を選択するとき、医師はすべての健康上の問題と特定の錠剤の成分の特性に基づいて知識を築く必要があります。私がはっきり言っておきたいのは、私たちがXタブレットまたはYタブレットを提案することを明確に示すようなホルモンまたは臨床検査のセットはないということです。

ひどく選ばれた避妊は女性にどんな害をもたらすことができますか？

R.D。：患者は誤って選択された避妊に耐えられないかもしれません。頻繁な頭痛、長時間のスポッティング、気分の落ち込み、性欲を訴えることがあります。静脈血栓症などの合併症は、患者の病状が考慮されていない場合や、家族の病歴が正確に収集されていない場合に発生することがあります。

したがって、すべての希望は、高度な資格を持つ婦人科医、彼らの探究心と女性に対する友好的な態度にあります...

R.D。：すでにそのような医師がたくさんいることを願っています。婦人科医は、女性の多くの健康行動に影響を与える可能性があるため、特別で特権的な立場にあります。これは、生殖システムの適切な機能だけに当てはまるわけではありません。妊娠中の女性が糖尿病や循環器系の問題を抱えている場合は、婦人科医から聞いて、通常はどのように進めるべきか、どのような食事療法を続けるべきかなどを聞く必要があります。医師は、彼女に細胞診、乳房超音波検査またはマンモグラフィを行うよう促し、10年ごとに結腸内視鏡検査を行うように通知し、パートナーの健康について尋ねる必要があります。もちろん、私は理想主義者ではありませんし、常にそうであるとは限りません。医師の行動の中には、女性自身によって強制されるべきものもあります。婦人科医への訪問は、患者の診察と避妊薬の処方箋の作成に限定することはできません。