
- Burn熱口症候群(SBA)は、臨床的に正常な口腔粘膜に慢性のburning熱症状または疼痛が存在することを特徴とする病理学的存在です。
- SBAは主に、閉経前後の女性に影響を及ぼします。
- その原因は不明ですが、生物学的および心理的要因がその起源に介入する可能性があります。
- 特定の場合に効果的な治療法が見つかっていますが、ほとんどの場合に効果的な治療法がまだ求められています。
この症候群は何ですか?
- これは、舌の舌のburning熱感またはburning熱感(光沢)または口の粘膜の他の場所として定義されます。
- 口を探索するとき、特定の口腔病変は見つかりませんでした。
誰に影響しますか?
- 主に閉経前後の女性に影響します。
- これらの女性は通常、不安やうつ病など、何らかのタイプの心理的障害を持っています。
- 男性に対する割合は7:1であり、発症の平均年齢は55-60歳であり、30歳未満のまれな存在です。
- ほとんどの患者では、口のburning熱またはburning熱の症状が自然に始まります。
- わずかな不快感から重大な不快感までさまざまです。
- 不便さは、通常、左右対称であります。
- それらは舌、唇、特に下の舌、および口蓋にあります。
- 歯茎と中咽頭はあまり頻繁ではありません。
通常燃焼に伴うその他の症状
- 多くの場合、口腔痛は口腔乾燥症や唾液不足、口腔感覚異常、味覚障害、頭痛、不眠症、顎関節の痛みなどの他の症状に関連しています。
- SBAは慢性的な進化の過程を示しますが、場合によっては症状の自然寛解があります。
3種類のSBA
- タイプI:症状は1日を通して悪化し、午後遅くに最大に達します。
- タイプII:朝からの著しい不快感を伴う患者。通常は1日中ずっと不快感が残る。
- タイプIII:不快感や断続的な火傷のない隔日。
関連する可能性のある原因または要因
- 関連する原因に関係なく、SBAは2つの臨床形態に分類できます。
- 局所的または全身的な器質的原因を特定できず、神経学的原因が考えられるプライマリSBA」。
- 局所または全身の病理学的状態から生じる二次SBA」。
完全な病歴
- それはすべての病気と服薬のレビューを含める必要があります。
- 疼痛特性の調査は、外観、持続時間、解剖学的位置、特定の食物または活動との関連、および仕事、睡眠、食物摂取などの日常活動への干渉に焦点を当てるべきです。
- また、歯の噛みしめや舌の長引くなどの習慣について尋ねることも重要です。
- あなたは心理状態の完全な評価をしなければなりません:不安、うつ病またはがん恐怖症の症状。
- 臨床検査では、軟部組織の病変、粘膜の損傷、または刺激の兆候を除外する必要があります。
- 一部の患者では、唾液の流れを測定する必要があり、0.7 ml /分未満の場合は、唾液の代替を処方します。
- 口腔補綴物を着用する人では、自分の状態を確認することが重要です。
- SBAが診断されたら、患者にがんがなく、彼女の状態が良性であることを患者に説明することは非常に重要です。この方法でストレスを軽減します。
起源に介入する可能性のある要因
- SBAの原因は不明です。
- しかし、その病因に関与している、局所的、全身的および心理的な複数の要因が示唆されています。
ローカル要因
- カンジダ症
- 口腔乾燥または口渇。
- 調整が不十分な補綴物、特に携帯電話。
- ブラキシズム
全身因子
- 糖尿病
- ホルモン障害(エストロゲンの減少)。
- 過剰な薬物使用:IECAS降圧薬と利尿薬はSBAの危険因子です。
- 甲状腺機能低下症
- ビタミンと微量元素の欠乏。
心理的要因
- いくつかの研究により、うつ病、不安、がん恐怖症、心気症、情緒不安定などの心因性因子がSBAの発症に重要な役割を果たすことが確認されています。
- SBAは、愛する人の喪失、離婚、退職などのストレスの多い出来事の後に頻繁に現れます。
- しかし、慢性的な痛みと長期のストレスが患者の心理的プロファイルに影響を及ぼし、変化させる可能性があるため、うつ病と不安が症候群の主なものか二次的なものかについて論争が高まっています。
SBA治療
- 心理療法:認知療法(12〜15週間、毎週1時間のセッション)により、SBAの強度が大幅に低下します。 これは、場合によっては、SBAがおそらく心理的な起源を持っていることを示しています。
- 心理療法に加えて、SBA治療は、検出された器質的原因の修正を目的としています:特定可能な原因がない場合、抗酸化剤、鎮痛剤、抗炎症剤、抗うつ剤、ベンゾジアゼピン、抗てんかん薬などのさまざまな薬物を使用できます。
- 心理学的障害のない患者は薬物治療によりよく反応するため、心理療法が不可欠です。
- あらゆるタイプの慢性疼痛に使用される抗うつ薬は、SBAの治療にも有用です。
- 最新の研究では、GABAと同様に作用する抗不安薬ベンゾジアゼピンのクロナゼパムの使用により、大幅な改善が示されています。
- ただし、SBAは、治療法と呼ばれる治療法がまだないため、将来の研究に対して開かれた分野のままです。