混乱：混乱の原因、症状、および治療

混乱には、私たちがどこにいるかについての認識の喪失が含まれる可能性がありますが、それはまた、自分自身のアイデンティティの意味での障害に関連している可能性もあります。精神医学上の問題は混乱を招く可能性がありますが、さまざまな器質的な病気にもつながります。混乱の発生は医者を訪問する理由であるべきです-時にはそれは中枢神経系の癌や認知症を含む深刻な病気の最初の症状です。

名前が示すように、混乱は方向の乱れです。次に、オリエンテーション自体（または認識）は、オートサイキックオリエンテーションとアロサイキックオリエンテーションに分けることができます。オートサイキックなオリエンテーションは、患者自身に直接関係しており、特定の人が、たとえば彼が誰であるか、彼の名前は何であるか、何歳であるかを知っているという事実にあります。それは患者の環境全体に関連しているので、同種精神指向はやや広いです。同種心理志向の人は、自分が現在どこにいるかを知っており、正しい日付を知っており、季節を正確に決定できます。一方、別の部門では、時間、場所、および自分のアイデンティティに関する方向の障害を区別します。通常、さまざまな病理の過程で、時間の知覚の障害が最初に現れます。

患者が直面する唯一の問題はめったにめったにありません。通常、次のような他の病気を伴います：

混乱は生活の多くの面で発生する可能性があり、子供と大人に影響を与える可能性があります。

• 精神運動の興奮、
• 精神病性障害（幻覚や妄想など）、
• もつれ、
• 集中力と注意力の乱れ。

オリエンテーション評価は、定期的な精神医学的検査の基本的な要素の1つです。その評価には、特に認知機能障害のスクリーニング検査として使用されるミニメンタルステート検査（MMSE）。混乱は精神科医だけが遭遇する現象ではありません-それは文字通りどんな医者でも混乱した患者に会うことができるほど多くの状態を引き起こす可能性があります。

混乱の原因

混乱の最も一般的な原因の1つは、せん妄やさまざまな種類の認知症（アルツハイマー病など）による意識障害です。その他の考えられる混乱の原因には次のものがあります。

• 中毒（例えば、薬物、アルコール、薬物または一酸化炭素）;
• 感染症（脳炎や髄膜炎など）;
• ショック（特に敗血症性ショック）;
• 電解質障害;
• 脱水;
• 神経疾患（例：CNS腫瘍、脳卒中または発作）;
• 内分泌障害（例えば、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症）;
• 熱;
• 低酸素;
• 低体温;
• 肝硬変または肝不全;
• ライ症候群;
• 異常な血糖値（低血糖と高血糖の両方で混乱が起こります）;
• 起立性低血圧（立ち上がると血圧が下がる）;
• 腎不全;
• 健忘症;
• 精神状態（気分障害、不安障害、人格障害、妄想障害など）

非常に短期間の混乱状態が、健康な人であっても、すべての人に定期的に発生する可能性があります。見当識障害は、たとえば非常に深い睡眠から目覚めた後など、一時的に経験することができます。

混乱：治療

混乱は確かに患者にとって重大な問題ですが、それは症状ではなく疾患であるため、見当識障害の原因となった状態が治療されます。上記の状態のいくつか（電解質障害または異常な血糖値など）は、一時的な見当識障害を引き起こし、患者の既存の障害が修正されると消えます。たとえば認知症に関連する見当識障害の他のケースでは、患者の予後ははるかに悪化する可能性があります-そのような状況では、混乱（特に治療がない場合）は時間とともに悪化する可能性があります。

上記の理由により、あらゆる時間的、場所的、または人的な混乱がある場合は、医師の診察を受けてください。見当識障害は、結局のところ、生命にかかわる病気でさえ患者の存在を示している可能性があります。