今日、双子や三重項は以前ほどの感情を呼び起こしません。そして、将来の母親と彼女の妊娠を気遣うことは、彼女を深刻な問題なしに成長させ、子供たちは健康に生まれます。複数妊娠している場合、何を知っておく必要がありますか？
あなたは複数の子供を出産します-あなたは大きな喜びを感じますが、不安も感じます-結局のところ、それはリスクの高い妊娠です。複数の赤ちゃんは体に大きな負担をかけます。彼らは1人の胎児よりも多くの栄養素を必要とし、腹部の多くのスペースを占め、臓器に圧力をかけ、体重が増えます。
多重妊娠は特別な違いです。自然の作用の結果としてのその発生頻度は、式（いわゆるヘリンの法則による）-1:85（x）（x-胎児の数を意味する）によって決定されます。
その結果、双子は85回に1回生まれ、3つ子は7225回に1回生まれ、4人組が614回125回に1回生まれます。ただし、この規則は、不妊治療を受けている女性のホルモン療法や体外受精を含む現代医学の干渉を考慮していません。
女性が排卵するためにクロミフェン（clostilbegyt）を使用した場合、彼女が複数の子供を産む確率は数パーセントであり、ゴナドトロピンを服用した後はさらに高くなります。
統計によると、複数の赤ちゃんを持つ母親の場合、自然界では31歳から39歳までの女性のうち、少なくとも2人の子供をすでに出産している女性を選ぶことがほとんどです。
家族が以前に複数の妊娠をしていた場合、または女性がすでに双子の母親である場合にも、双子またはトリプレットを持つ可能性が高くなります。
これらの問題において遺伝学は非常に重要であることが知られています。複数の妊娠は、女性が黒人で、高等教育を受けている場合、受胎が夏に行われた場合にも簡単です。
しかし、科学的研究により、ホルモン避妊薬の使用と、妊娠中絶後の複数の赤ちゃんの出産との関係は否定されており、多くの医師によってそれほど以前に示唆されていません。
事実、薬の服用をやめると妊娠しやすくなりますが、赤ちゃんの数はこれに依存しません。
複数の妊娠-あなたは苦労するでしょう
また、子供が少し早く生まれる場合もあります。ただし、これは、複数の妊娠ごとに合併症が発生することを意味するわけではありません（ただし、子供の数が増えるにつれて、発生する可能性が高くなります）。あなたが自分の世話をし、常に経験豊富な産科医の管理下にあり、彼の推奨事項に従っている場合、あなたの妊娠は「正常」よりも困難である必要はありません。
複数の妊娠：一卵性双生児かどうか
1つの卵子が1つの精子によって受精し、2つの胚への分裂が後に行われた結果として作成された同一の双子は、遺伝的に同一です。これは、双子の妊娠4回ごとに起こります。それから同性の子供が生まれ、区別するのは難しいです。一卵性双生児は見た目以上のものを共有します。彼らは別々の臍帯を持っていますが、多くの場合、共通の胎盤、つまり母体の血液とともに供給された食物と酸素を取り込む器官を持っています。羊膜嚢（赤ちゃんを怪我、温度変動、乾燥および膣微生物から保護する羊膜嚢）と絨毛膜（羊膜嚢を保護する外胎児膜）も一般的です。
兄弟双生児は、2つの卵子が2つの精子と組み合わされて作られます。子供は互いに類似している必要はなく、性別も異なります。兄弟双生児は常に別々の胎盤を持ち、母親の子宮内でほぼ独立して機能します。医学的な観点から見ると、小さな子供たちは成長して窮屈感について不満を言うまでお互いに干渉しないため、これはより好ましい状況です。一卵性双生児は、特に胎盤と胎児の膜が分離している場合にも調和して機能します。
複数の妊娠：一緒にまたは別々に
2つの胎盤の存在は、妊娠の初めに検出できます。超音波検査では、2つの別々の妊娠嚢があり、それぞれに1つの胚があります。これは双子にとって最も安全な状況であり、その発達は兄弟双生児に似ています。胎盤を共有すると、胎児間の栄養素が「盗まれる」可能性があります。そのため、医師はそれらをより注意深く観察し、妊娠中の母親は特に超音波検査のために頻繁に通院する必要があります。共通の胎盤に血管があり、そこから血液が1つの胎児から別の胎児に流れる場合、いわゆる両方の子供に合併症の可能性がある輸血症候群。幼児が共通の胎盤を持っているだけでなく、同じ羊膜嚢にいる場合、例えば、臍帯がもつれる可能性があります。
複数の妊娠：専門医に相談してください
胎児の数が増えると、妊娠の治療に最適な医師をどこでどのように見つければよいのでしょうか。数か月以内に小さな子供が生まれる病院のクリニックにサインアップするか、複数の赤ちゃんを持つ他の幸せな母親が推奨する医師を選択することをお勧めします（友達に聞いて、母親のためのオンラインフォーラムで情報を探してください）。あなた自身とあなたの妊娠のために、出産したい病院が双子妊娠を行う準備ができていることを確認してください：そこには、最新の超音波機器と双子用の特別なCTGデバイス、つまり、収縮の記録と同時に2人の胎児の心拍数を監視するデバイスがあります。子宮の筋肉（このテストは出産前の最後の週に行われます）施設が複数の妊娠を管理した経験と、特に出産後の子どもの場合は、出産後の子どもの世話も重要です。
複数の妊娠：頻繁な検査
複数の妊娠の検査は、基本的にシングルトンの検査と同じです。ただし、体に負担がかかるため、頻度は異なります。妊娠によって鉄欠乏性貧血（貧血）、尿路感染症、または高血圧（以前は妊娠症または妊娠中毒と呼ばれていた）のリスクが高くなります。これらの問題を早期に検出し、それらに関連する合併症を回避するために、頻繁に血液検査、尿検査、血圧検査を行い、体重を測定する必要があります。単一妊娠では、これらのチェックは通常、月に1回実行されます。あなたのケースでは、妊娠前の健康状態、現在の健康状態、および検査結果によって異なります。また、通常は4週間ごとに、より頻繁に超音波スキャンを行います。あなたとあなたの妊娠にとって安全であると、彼らは胎児が適切に発達していることを確認し、一方または両方の双子の成長阻害、羊水量の減少または子宮頸部の過度の短縮などの潜在的な脅威をキャッチすることができます。妊娠11週から14週の間に超音波検査を行うことは非常に重要です。そのような検査は、専門の血液検査と組み合わせて、子供におけるダウン症候群を除外する可能性があります（PAPP検査）。 35歳以上の場合は、羊水を採取する羊水穿刺などの出生前検査を受けることを検討してください。あなたは落ち着きます-複数の妊娠、特に一卵性妊娠から来る赤ちゃんは、遺伝的欠陥に苦しむ可能性がわずかに高くなります。
複数の妊娠：食事療法
複数の妊娠は、カロリー要件の増加を意味します。しかし、そのような必要がないので、3〜4のために食べないでください。胎児ごとに1日あたり約500カロリー余分に必要になるため、食事は約40％増加するはずです。したがって、妊娠前に体重が減り、主治医から特にそうするように指示されない限り、食べ過ぎないようにしてください。女性の脂肪組織の量の増加は、複数の妊娠期間を延長すると言われています。ただし、この脂肪には特に注意する必要はありません。むしろ、少しずつ、しかしより頻繁に（この方法で胸やけと嘔吐を避けることができます）、乳製品、魚、赤身の肉、穀物、全粒穀物から必要な建築材料を双子に提供します。野菜や果物についても覚えておいてください。実質的に制限なく食べることができます。これらの元素の欠乏は複数の妊娠の女性に影響を与えることが最も多く、食事と一緒に摂取する量が不十分な場合があるため、医師はおそらくカルシウム、マグネシウム、亜鉛の使用を勧めます。それらを取ることを忘れないでください-それらは妊娠合併症のリスクを減らし、健康な赤ちゃんを出産する機会を増やします。
複数の妊娠：残り
複数の妊娠では、妊娠の症状は通常、より深刻です。なぜなら、子供が多いほど体への負担が大きくなるためです。腎臓と心臓はより集中的に働き、脚は体重を負担しにくくなります。したがって、残り、残り、残り。嘔吐がひどく、休息しても腫れが治まらない場合、または顔や手にも影響がある場合は、必ず産科医に相談してください。
複数の妊娠：いつ出産するか
75％ほど双子は早産ですが、妊娠36週目以降に出産する限り、分娩で生まれた赤ん坊と少し急いで生まれる赤ん坊の状態に明確な違いはありません。これが起こっても、絶望しないでください。この年齢の新生児は通常、すべての臓器が発達し（主に肺）、独立して生存できるため、今日の産科医にとって問題ではありません。時々、彼らは出産後、少しの援助またはより長いフォローアップを必要とします。赤ちゃんがこれよりも早く生まれるリスクがある場合、あなたの妊娠を監督する医師は、すべての犠牲を払ってそれを防止しようとします。彼は確かにあなたをもっと休ませます、彼は時期尚早の収縮を打ち消す薬を処方することができます。早産のリスクが高い場合-あなたは病院で点滴の下に横たわる必要があります。子供の呼吸器系の成熟を早めるために、グルココルチコステロイドを投与される場合があります。また、胎児を綿密に監視し、最大限の安全を確保するために、問題が発生する前に、より早く病院に入院し、そこで解決策を待つことも可能です。これは、3連または4連を期待している場合に特に当てはまります。基本的に、妊娠の数が多ければ多いほど、これはより早く起こる可能性があり、時には28週前後になることもあります。
複数の妊娠：自然分娩または帝王切開
3人以上の赤ちゃんを想定している場合は、帝王切開になります。これはあなたにとって最も安全なソリューションです。双子を期待しているときは、両方の赤ちゃんを逆さまにして（約半分の時間）、体調が良好であれば、自然分娩が可能です。経膣分娩では、発達中の赤ちゃんによる子宮の過度の伸張によって引き起こされる収縮機能の低下の結果として、子宮頸管の拡張の期間が延長されます。一方、2番目の子の出産はほとんど稲妻です。最初の子の出産後15〜30分で行われます。乳児の1人が正しく配置されていない場合（臀部や側頭など）、またはあなたやあなたの子供が合併症のリスクがある場合（たとえば、重度の未熟児、赤ちゃん間の大きな体重差、長時間の労働による出産の身体的疲労）、医師は最も可能性が高い行動をとります帝王切開。それを恐れないでください、あなたは処置の後に小さな傷跡を残すでしょう。お楽しみください-あなたはすぐにママになります。
重要消える双子
約20パーセント。場合によっては、一方の胚が発生の初期段階で死亡し、もう一方の発生には影響しません。このため、双子の信頼できる診断は、この現象のリスクが大幅に減少する妊娠12週後にのみ行うことができます。
なぜ彼らは異なる速度で発達しているのですか？
多くの場合、超音波で見られる複数の女性は同じサイズではありません。なぜなら、各胎児は異なり、独自の発達リズムを持つ権利があるからです。 2人の子供を個別に出産する母親は、1人の赤ちゃんが4キロ近く体重が生まれ、もう1人の赤ちゃんが3歳をわずかに超えたことに特に驚きません。双子も同じです。重要なこと-彼らの場合、低出生体重はシングルトン妊娠の場合ほど心配ではありません。自然は（十分に理解されていないメカニズムの助けを借りて）子供の成長を制限し、母親の体内に長く留まることを可能にします。そして、出生時の体重が低いにもかかわらず、赤ちゃんは出生直後にも発達し、すぐに追いつき、仲間と追いつきます。双子の発達上の違いが実際に心配しているかどうか超音波医師に尋ねてください。幸いにも、特に絨毛膜を共有する双子の間で、一方の赤ちゃんがもう一方の赤ちゃんを犠牲にして発達することは非常にまれです。出生時に、そのような赤ちゃんは体重が最大2キログラム異なる場合があります。彼らはしばしば子宮内にいる間に治療を必要とし、ずっと早く生まれます。それから専門の施設での介護と出産が必要です。
月刊「Mジャクママ」
