定義
頸動脈は、頸部で最もボリュームのある動脈です。 彼らは血液を脳に運ぶものです。 旅全体で完全に対称ではありません。 総頸動脈、または左原始は、大動脈弓のレベルで大動脈から生まれますが、右総頸動脈は大動脈弓から生まれた腕頭動脈幹から生まれます。 各原始頸動脈は、脳を血管新生する内頸動脈と、顔に供給する外頸動脈に分けられます。 その機能は酸素を脳に運ぶことであり、これらの動脈は非常に重要な役割を果たします。 そのため、そのレベルで障害または障害がある場合、脳細胞は酸素の不足により比較的急速に苦しみ、不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。 頸動脈で最も頻繁に見られる病理は狭窄です。
症状
頸動脈の完全かつ突然の閉塞の場合、多くの場合、動脈をブロックする血栓の移動により、我々が発見する症状は次のとおりです。
- 片麻痺、つまり、影響を受けた頸動脈の反対側の体の半分の麻痺は、顔と上肢または体全体に影響を与える可能性があります;
- 同じ領域の感覚障害;
- 言語障害;
- 影響を受けた頸動脈の反対側の視覚障害;
- 時々意識障害。
症状は、24時間未満(一過性脳虚血発作またはTIAの話)または持続(脳卒中または脳卒中または虚血性脳卒中またはCIAの話)で自然に消失します。
完全な閉塞のない中程度の狭窄の場合、ほとんどの場合動脈膜の内部部分のコレステロール沈着によるものであり、通常症状はほとんどなく、狭窄は患者のサーベイランスの文脈で発見されます心血管リスク
診断
残忍な閉塞の場合、診断は臨床的であり、これらの兆候の前で脳スキャンを緊急に実行する必要があります。 動脈の閉塞を示す頸部磁気共鳴血管造影だけでなく、MRIが行われることもあります。 非常に多くの場合、上大動脈幹部のドップラー超音波により病変の位置を特定することができ、これらの検査の前に治療を緊急に行う必要があります。 心電図、特に心臓超音波など、狭窄の原因を探すために、他のテストがリモートで行われます。
偶然の発見の場合、診断を提供するのはドップラー超音波です。
治療
AVCの治療は緊急事態であり、入院、バイタルサインの制御、および個人の意識レベルによる支援措置が必要です。 初期治療はアスピリンベースの治療に基づいています。 場合によっては、血栓溶解療法を行って血餅を破壊することができます。 AVCを使用しない頸動脈狭窄の発見の場合、2つの治療が可能です。関与するプラークの除去を伴う動脈内膜切除術、または動脈の拡張を維持するステントによる血管形成術のいずれかです。 この治療は、頸動脈経路でできるだけ早く実施されます。
予防
動脈のアテローム性動脈硬化や血栓の移動による狭窄を防ぐために、心血管の危険因子を最小限に抑える必要があります。 このためには、動物性脂肪と脂質が豊富ではないバランスの取れた食事が必要です。 また、アルコール消費を制限し、喫煙をやめ、週に3回少なくとも30分間スポーツ活動を維持し、太りすぎと闘い、高血圧、糖尿病、高コレステロールの場合には十分にコントロールする必要があります。