徐脈性不整脈は遅すぎる心拍リズム、したがって心拍数が低いことを表す用語であり、専門名は徐脈、つまり心拍数が60 /分未満です。徐脈性不整脈は、不整脈によっても特徴付けられることが多い。どのような病気が彼の働きを遅らせるのか、徐脈性不整脈がどのように発症するのか、そしてどのような治療法があるのかを調べてください。
目次：
- 徐脈性不整脈-原因
- 徐脈性不整脈-症状
- 徐脈性不整脈-診断
- 徐脈性不整脈-治療
- 導電性システムはどのように機能しますか？
徐脈性不整脈と伝導障害は、心臓の鼓動が遅すぎる類似の疾患グループですが、メカニズムはわずかに異なります。徐脈および徐脈性不整脈の場合、洞結節でのインパルスの生成が遅すぎます。これは、副鼻腔の損傷、心臓病、または全身性疾患が原因である可能性があります。
したがって、徐脈性不整脈の診断では、心臓以外の原因も考慮する必要があります。心拍数が遅すぎるという可逆的な原因が除外されている場合、多くの場合、ペースメーカーを埋め込む必要があります。
徐脈性不整脈-原因
遅すぎる心拍、すなわち徐脈は、多くの疾患の経過中に発生する可能性がある症状です。直接的な原因は、洞結節での刺激生成の頻度の減少です。これにより、洞徐脈またはいわゆる脱出リズムが形成される可能性があります。ハートビートが遅すぎる、またはハートビートが一時的に完全に停止する理由には、次のものがあります。
- 甲状腺疾患
- 電解質障害-血漿中のカルシウム、カリウム、ナトリウムのレベルが正しくない
- 神経疾患
- 以前の心臓手術手術
- 低血糖
- 低体温
- 結合組織病
- 高血圧用のベータ遮断薬などの医薬品
心血管疾患には、虚血性心疾患、心筋炎、先天性心疾患、房室ブロックが含まれます。
多くの場合、これはいわゆる洞不全症候群です。つまり、この構造への損傷を伴う疾患であり、不十分になる-刺激が少なすぎます。
別の可能性は、変時性障害として知られているものです。これは、洞結節自体の疾患からも発生し、運動中に心臓が十分にスピードアップしません。
徐脈性不整脈のグループには、洞結節が損傷したときに発生するいわゆる脱出リズムも含まれます。このような場合、衝動は房室結節などの下部中心から生成されるため、心拍数は最小限に抑えられますが、通常の状態よりもゆっくりと拍動します。
徐脈性不整脈-症状
徐脈は、心臓の鼓動が遅すぎる、つまり1分あたり60拍未満の状態です。時にはそれが症状を引き起こさず、それらの発生と重症度は多くの要因に依存します：年齢、身体活動または他の疾患、特に心臓病。
徐脈性不整脈の人々の最も一般的な病気は次のとおりです。
- 疲れやすい
- めまい、
- 失神、
- 動悸
- 失神する頻度が減ります。
例外的な状況では、それほど具体的でない症状があります。
- 集中障害、
- バランス障害、
- ぼやけた視界
- 呼吸困難。
徐脈性不整脈がひどくて心臓が一時的に拍動を停止する場合、いわゆるMAS症候群（意識喪失、呼吸困難、発作）が発症します。
徐脈性不整脈-診断
診断では、注意深く収集された病歴が非常に重要です。意識喪失が発生する状況、それが続く期間、それに伴う症状、他の疾患および使用される薬も非常に重要です。
不整脈の診断にはいくつかの検査が含まれます：
- 心電図（EKG）
- ホルター心電図検査-24時間ECGモニタリング
あまり使用されないのは、イベントレコーダー、つまり、健康状態が悪化したときに心臓の電気的活動を記録するデバイス、および埋め込み型レコーダーです。
特別な場合には、侵襲的な電気生理学的検査を行う必要があるかもしれません。
これらのすべてのテストは不整脈を検出することを目的としているため、その原因を探す必要があります。これは、いくつかのテストで役立ちます。
- ストレステスト
- 心エコー検査
- 冠動脈造影
- 胸部X線
- 臨床検査：電解質、甲状腺ホルモン、血球数
他の原因が除外されている場合、伝導システムでの伝導が適切であり、その後、洞不全症候群が診断されます。
インパルス伝導障害の場合、房室ブロックと呼ばれます。
徐脈性不整脈-治療
徐脈の薬理学的治療は非常に難しく、実際には不可能です。なぜなら、長期間経口投与できる心拍数を刺激する薬物がないためです。
まず第一に、可逆的な原因-電解質障害、甲状腺疾患、または使用される薬物の影響-を排除する必要があります。
高血圧、虚血性心疾患、または心不全で使用されるいわゆるベータ遮断薬と呼ばれる、心拍数の低下を引き起こす可能性のある特定の薬の服用を中止できる場合があります。
症状の心臓病の原因が確認され、これらの薬物の中止によって徐脈性不整脈の重症度が軽減されない場合は、ペースメーカーが必要です。
ただし、これらのデバイスは、徐脈に関連する特定の症状（失神、めまい、または数秒間の仕事の一時停止）があることが証明されている患者のために予約されています。
埋め込まれたペースメーカーは、心臓機能を制御し、必要に応じてそれを刺激して機能させます。徐脈の永続的かつ効果的な治療法です。
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導電性システムはどのように機能しますか？
伝導性システムは、いわゆる心臓の自動化に関与する構造です。これは、人体の他の器官には見られないプロセスです。それは電気インパルスを生成し、それらを伝導することによって動作するように心臓自身の刺激によって動作します。
そもそも、洞結節で刺激が生成されます。これは、その細胞でゆっくりと発生する脱分極が原因です。電位の特定の値を超えると、インパルスが生成されて心房を伝播し、収縮するように刺激します。
次に、刺激は房室結節を介して行われます-心房と心室の間、次にヒスとプルキンエ線維の束の枝。このようにして、インパルスが心室に到達し、電気的に活性化および収縮します。
刺激および伝導生成に関する伝導性刺激システムのそのような作用は、心臓の適切な刺激、したがってその適切な動作および最大の効果的な収縮を保証する。
これらのプロセスの障害は、徐脈性不整脈を含む疾患を引き起こす可能性があります。伝導性システムの損傷部位に応じて、洞結節機能不全、房室ブロック、脳室内ブロックがあります。
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