腎臓移植。実行できない場合は確認してください

腎移植は、パフォーマンスが著しく低下した臓器を治療する最良の方法です。それは寿命を延ばし、その品質を改善し、また透析と比較して安価です。移植の禁忌があるかどうかを確認してください。

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腎移植は末期腎不全の最良の治療法です。手術の目的は、患者の生活の質を延長し、大幅に改善することです。ポーランドでは毎年、2,000人を超える患者が腎移植を待っており、そのうち約1,000人が移植を受けています。手術の資格があるすべての患者は、全国移植待機者リストに入れられます。このリストはポーランド全土に共通です。

腎臓移植-適応

腎移植は、多くの場合慢性疾患、主に糖尿病、ならびに糸球体腎炎、高血圧および多発性嚢胞性疾患の結果である、自分の腎臓が永久に失われた人々に行われます。

生体ドナーから移植された腎臓は、死亡した人から採取された腎臓よりも効果が高く、長く機能します。

ポーランドでは、人口100万人あたり343人の患者が透析を受けており、その約7％が透析を受けています。毎年腎臓移植を受ける。不可逆的な腎不全の各患者は、潜在的なレシピエントと見なされるべきです-この手順は、透析を受けている患者（血液透析または腹膜透析）と、まだ透析を開始していない患者（予想移植）の両方で実行されます。

臓器は、死んだ人または生きている人に由来する場合があります。ポーランドの法律では、関連する生体ドナーからの臓器の移植が許可されています。関連のないドナーの場合、同意は裁判所によって与えられます。
腎移植前の結果は、生体ドナー臓器の場合のように、透析期間中に行われた結果よりも優れています。移植は患者の生存率を大幅に伸ばします-死亡のリスクは透析を受けている患者と比較して68％減少します。移植後の患者の予測生存期間は20年、移植を待っている透析患者の予測は10年です。若い人（30歳まで）が最も恩恵を受けますが、60歳以上の患者の寿命も延びます。

誰が腎臓を寄付できますか？

腎臓提供者は人になることができます：

関連：兄弟、両親、息子、娘、いとこ、祖父母
関係のない人：配偶者、養子
適切な倫理委員会と裁判所の許可を得て、実際の家族関係に対応する感情的な関係（例えば、同棲、唯一の稼ぎ手）で受信者と一緒にいる無関係の人物

知る価値がある

腎臓移植を行うための条件

血液メジャーグループA、B、AB、0の適合性（Rh因子適合性は重要ではない）が最も重要な状態
手順の緊急性（例：透析を受けられない患者が優先）
ドナーとレシピエントの間の組織抗原の類似性
レシピエントの血液中の移植細胞に対する抗体がない
移植の待ち時間
潜在的な受信者の健康

選択は、すべての移植センターのための統一されたアルゴリズムに従って、コンピュータプログラムに基づいて行われます。臓器は、ドナーと最も互換性のある人と最も長く待っている人に属します。各受信者は1つの腎臓を受け取ります。

腎移植が不可能な場合。腎臓移植の禁忌

腎臓移植の絶対禁忌は：

一卵性双生児からの最初の成功した腎臓移植は1954年にボストンで行われ、ポーランドでは12年後に腎臓が移植された。現在、小児科を含む18の移植センターが私たちの国で運営されています。

活動性腫瘍性疾患
制御されていない感染
他の臓器やシステムへの重大な損傷であり、予後不良
患者の協力の欠如（精神疾患、薬物中毒、アルコール依存症）
極端な年齢、2年未満の生存予後
他の臓器（心臓、肺、肝臓）の末期障害;一部のケースでは、多臓器移植が考慮されます：腎臓+肝臓、腎臓+心臓、腎臓+心肺
進行した血管および臓器の変化を伴う全身性アテローム性動脈硬化症。

腎臓の相対的禁忌は：

治療が必要な活動性感染症
肝臓が痛んで
尿路の末端の変化（膀胱頸部疾患、尿道弁、前立腺肥大、高膀胱尿管逆流）
以前の腫瘍性疾患。

移植片の喪失に対して最も脆弱なのは、60歳以上の肥満（BMIが30歳以上）で、移植腎で再発のリスクが高い疾患と診断され、免疫学的理由により以前の移植片を失い、高度に免疫されている人です。

腎臓移植-それは何ですか？それはどのくらいかかりますか？

外科医は下腹部、通常は右側または左側を切開します。新しい腎臓は膀胱の近くの大きな血管に縫い付けられます。まれな状況では、移植部位の別の選択、または自分の腎臓の除去などの追加の手順（患者は通常自分の腎臓を残されます。手術中、カテーテルは膀胱に挿入され、移植された腎臓の領域のドレーンは手術の数日後に除去されます）。腎移植は2〜4時間かかります。腎移植後、患者は拒絶反応を防ぐために免疫抑制剤を毎日服用します。この治療は移植の全期間に必要であり、通常、患者は手術後2〜3週間病院に行きます。