グルタミン酸デカルボキシラーゼに対する抗体は、抗GADと略され、1型糖尿病の診断における重要なマーカーです。これらの抗体の存在は、インスリン産生の原因である膵島の破壊につながり、糖尿病の症状を引き起こします。抗GAD抗体の存在はまた、非常にまれな硬直したヒト症候群を伴う。高レベルの抗GAD抗体とはどういう意味ですか?
目次:
- 抗GAD抗体-テストの適応
- 抗GAD抗体-テストとは何ですか?
- 抗GAD抗体-高レベルとはどういう意味ですか?
グルタミン酸デカルボキシラーゼに対する抗体は、抗GADと略され、1型糖尿病の発症に関与する抗体のグループに属します。グルタミン酸デカルボキシラーゼ(GAD)は、脳や膵臓に存在する酵素で、いくつかの重要な機能を持っています。酵素は、とりわけγ-アミノ酪酸(GABA)の生産に関与-神経系を沈黙させる主要な神経伝達物質。
抗GAD抗体(具体的には、分子量65のアイソザイムに対する抗GAD65と呼ばれる抗体)は、膵臓のベータ島細胞を破壊する慢性自己免疫プロセスの結果として産生されます。
膵島の継続的な破壊の結果として、インスリンの産生が停止します。その欠如は、1型糖尿病の症状と合成イヌリンを摂取する必要性の原因となります。
1型糖尿病の発症に関与する他の抗体には、抗チロシンホスファターゼ(抗IA-2)および抗インスリン(抗IAA)抗体。
抗GAD抗体-テストの適応
抗GAD抗体検査は、主に1型糖尿病と2型糖尿病を区別するために使用されます。これは、自己免疫遅発性成人糖尿病(LADA)の診断において特に重要です。 -5。人生の十年。診断が遅いため、最初は2型糖尿病と診断されることがあります。抗GAD抗体は、新たに1型糖尿病と診断された人の70〜80%に存在し、診断後何年も持続します。
1型糖尿病の最初の症状の何年も前に抗GAD抗体が出現するという事実により、1型糖尿病を発症するリスクが高い人々を探すのにも役立ちます。 。
さらに、抗GAD抗体の存在は、次のようなさまざまな神経学的症候群に見られます。
- 小脳失調症
- スティッフマン症候群
- 辺縁系脳炎
- 発作
- 眼球運動障害
- ミラーフィッシャー症候群
抗GAD抗体-テストとは何ですか?
抗GAD抗体は、肘の屈曲部から採取した静脈血から検査されます。テストの前に、患者は空腹である必要はありません。抗GAD抗体を決定するために使用される方法は、ラジオイムノアッセイまたは酵素イムノアッセイ法、例えばELISAである。
民間の研究室でのクラスGの抗GAD抗体(IgGイムノグロビン)の定量テストは、約PLN 100です。
抗GAD抗体-高レベルとはどういう意味ですか?
抗GAD抗体の正常なレベルは通常0〜10 IU / mlです。ただし、正常範囲は、検査室で使用される診断方法によって異なる場合があります。
血糖値の上昇、尿中のグルコースおよび/またはケトン体の存在、トイレの渇きの増加と頻繁な使用、体重減少または脱力感などの糖尿病症状の共存に伴う抗GAD抗体のレベルの上昇は、1型糖尿病を示します。
患者に糖尿病の症状はないが、自己免疫疾患の家族歴がある抗GAD抗体のレベルの上昇は、1型糖尿病の発症につながる自己免疫プロセスの開始を示している可能性があります。
高レベルの抗GAD抗体は、まれなヒト硬直性症候群と関連している場合もあります。この症候群は、一定の体のこわばり、さまざまな刺激(ノイズ、光など)の影響下でしばしば発生する痛みを伴う筋肉の収縮によって現れます。
また読む:
- タイプD免疫グロブリン(IgD)
- タイプE免疫グロブリン(IgE)
- タイプM免疫グロブリン(IgM)
- 抗核抗体(ANA)
- 抗ミトコンドリア抗体(AMA)-原発性胆汁性肝硬変のマーカー
- 抗TG抗甲状腺抗体
文献:
- Seneviratne S.O. et al。抗GAD抗体のある患者における小脳運動失調とそれに続く硬直症候群。症例報告免疫。 2020、8、2020、8454532。-オンラインアクセス
- Szczeklik A.、Medycyna PraktycznaKraków2005によって編集された内部の病気
- 臨床生化学の要素を備えた臨床検査。 Dembińska-KiećA.とNaskalski J.W.が編集した医学生向けの教科書、Elsevier Urban&Partner WydawnictwoWrocław2009、第3版。
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