医療記録。医療記録に対する患者の権利

患者は自分の健康状態と提供された健康サービスに関する医療記録にアクセスする権利を有します。医療記録に含まれるデータは法的に保護されており、いわゆる機密データ。

医師、看護師、助産師は、医療記録として知られている、患者の治療プロセスから得られたデータを取得して処理する権利があることを知っておく価値があります。ドキュメント内のエントリは、健康サービスが提供された直後に、読みやすい順序で作成され、エントリを作成した人を識別するデータでマークされます。ドキュメントに作成されたエントリはそこから削除することはできません。それが誤って作成された場合は、削除する必要があります。削除日、削除理由の簡単な説明、および削除を行った人物を特定するデータを記入してください。

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医療記録には以下を含める必要があります：

1.患者の表示、彼のアイデンティティを確立することを可能にする：

姓と名、
生年月日、
セックス、
住所、
PESEL番号（割り当てられている場合）、新生児の場合-母親のPESEL番号、およびPESEL番号を持たない人の場合-身元を確認する書類の種類と番号、

2.患者が未成年者であるか、完全に無力であるか、同意を表明できない場合-法定代理人の姓名、および居住地の住所。医療サービスが提供された組織単位の表示とともに、医療サービスを提供する事業体の指定;

3.患者の健康または提供された医療サービスの説明。

4.準備の日付。

したがって、医療サービスを提供する事業体は、患者に医療記録またはこの目的のために任命された法定代理人（健康状態に関する情報、たとえば未成年の子供たちの場合）、または患者によって承認された人物（配偶者、子供など）へのアクセスを提供する義務があります。患者の死亡後、患者の生存期間中にその権限を与えられた人は、医療文書にアクセスする権利を有します。そのような許可がなかった場合、患者の健康状態と死因についての情報は、故人の最も近い人が利用できるようになります。

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医療文書が利用可能になります：

1）医療サービスを提供する事業体の施設での、健康保護の分野のデータベースを含む検査用。

2）抜粋、抜粋、またはコピーを作成する。

3）権限のある機関または団体がこの文書の原本を要求した場合、受領の確認に対して原本を発行し、使用後に返却すること。

医療文書を提供するための料金

医療サービスを提供する事業体による医療文書の提供には手数料がかかる場合があることを知っておく価値があります。医療イベントの裁定のためのvoivodship委員会の前の手続きに関連して医療文書が利用可能になった場合、料金は徴収されません。医療文書を提供するための料金は、常に医療サービスを提供するエンティティによって決定されます。