認知症(認知症)は、多くの神経変性疾患によって引き起こされる可能性のある脳への損傷から生じ、最終的に神経組織が変性します。認知症を引き起こす可能性のある病気は何ですか?認知症の診断と治療。
認知症(認知症)は、高次の皮質(認知)機能を混乱させます:記憶、思考、方向付け、理解、数え上げ、学習、言語および評価。認知症はしばしば行動、精神病、気分障害と関連しており、適切な対症療法が不可欠です。
認知症または認知症について聞く。原因、症状、治療について調べます。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。認知症は老化の正常な症状ではありません。
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認知症は、神経変性、感染症、血管疾患の過程で発生する可能性があります。神経変性認知症のほとんどのケースは、アルツハイマー型認知症(DAT)を引き起こすアルツハイマー病によって引き起こされます。これは、65歳以上のすべての認知症の半分以上の原因であると考えられています。
認知症は血管疾患からも発生する可能性があります。通常、私たちは複数梗塞性認知症を扱います-数回の脳卒中の後、その後の各脳卒中の後に、患者の機能の突然の永続的な悪化が観察されます。脳卒中が単発であったが、いくつかの重要な認知機能が大幅に失われた場合、「突然の」認知症(急性発症の血管性認知症)が発生することがあります。
一部の研究者は疑似認知症についても話します-これはうつ病が認知症と誤診され、高齢者では非常に似た症状をもたらす状況です。うつ病が正しく識別され、適切に治療されると、患者は通常、精神的覚醒を取り戻します。
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認知症は、程度の異なる精神的能力の低下です。特定の病気の実体ではありませんが、脳に損傷を与える多くの要因の結果として発生する可能性があります。世界保健機関(ICD-10)によると、認知症症候群は、通常は慢性または進行性の脳疾患によって引き起こされる症状の複合体であり、記憶、思考、方向付け、理解、カウント、学習能力などの高次皮質機能の臨床的な複数の障害によって特徴付けられます。 、言語、評価。さらに、認知機能障害は、しばしば感情的、行動的および動機障害を伴うか、またはその前にさえあります。そのようなイメージは意識障害を伴うことはありません。認知症の存在下での意識障害は、別の診断カテゴリーを構成します。
記憶障害は、主に新しい情報を学習する領域に現れますが、より高度な認知症では、以前に取得した情報の再現も損なわれる可能性があります。記憶障害の存在も、可能であれば、神経心理学的検査または認知プロセスを評価する心理測定テストの結果によって確認する必要があります。他の認知機能の障害は、複雑な活動のコースの評価、思考、計画、組織化を行う能力の障害、および情報処理プロセスの全般的な弱体化によって明らかになります。これらの障害の存在は、可能であれば、神経心理学的検査または認知プロセスを評価する心理測定テストの結果によっても確認する必要があります。同時に、場所の方向性は維持されます。また、社会的相互作用における感情的不安定、いらいら、無関心または原始的であり、これらすべての症状が少なくとも6か月間存在します。
ただし、DSM-IVによれば、認知症は、記憶障害に加えて、次の認知機能の少なくとも2つの欠陥を含む認知プロセスの症状複合体です:発話(失語症)、意図的な複雑な運動活動(失行症)、物体を認識して識別する能力(失認症)および複雑な行動の過程(実行機能の障害)の計画、開始、制御および修正の障害。認知障害は、専門的な活動、社会的機能、日常活動のパフォーマンスを妨げるほど深くなければなりません。
重要記憶障害のあるマウスを研究しているアメリカの科学者たちは、カフェイン入りのコーヒーを与えられたときにいくらかの改善を見つけました。研究者によると、コーヒーは明らかにカフェインと組み合わせると脳内のベータアミロイドのレベルを低下させるいくつかの成分を含んでいます-とりわけ、アルツハイマー病。
認知症:原因
- アルツハイマー病-アルツハイマー型認知症の原因
- 側頭葉および前頭葉の変性につながるピック病および関連疾患
- パーキンソン病
- レビー小体
- ハンチントン病
- クロイツフェルト・ヤコブ病
- 神経ボレリア症
- HIV感染または本格的なエイズも認知症のような神経心理学的障害を引き起こす可能性があります
- アルコールの乱用
- ビタミン欠乏症B12
- 過活動甲状腺
- 脳卒中
認知症:症状
- 過去の出来事を思い出しながら、短期記憶の問題
- 名前と姓、オブジェクトの名前を忘れる
- コミュニケーションの問題、失語症
- 日常活動、失行症における他の人々の助けへの中毒
認知症:診断
認知症を診断するためのテスト:
- コンピュータ断層撮影(脳腫瘍と動脈瘤の除外)
- 甲状腺検査
- 貧血への形態
- 肝不全の検査
- 磁気共鳴画像
- 陽電子放出断層撮影-疾患の正確な診断を可能にするアクセスが難しいテスト
- 遺伝子研究
認知症:治療
十数年前、認知症の治療法はないと主張されていました。今日、完全な治癒の可能性はありませんが、薬物療法は患者の生活の質を改善できることが知られています。この疾患では、アセチルコリン経路の破壊に影響を与える薬物が使用されます。これは、アセチルコリンの分解を阻害するコリンエステラーゼ阻害剤です。これらの薬物には、ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、NMDA拮抗薬(メマンチン)が含まれます。ビタミンE、セレギリン、イチョウ葉エキスがサポート物質として使用されます。
認知症に苦しむ人々のための治療はまた、脳の働きを刺激することを含みます-この目的のために知的運動が使用されます。認知療法(記憶訓練、現実志向)、回想療法(刺激材料を使用して記憶を呼び起こす)、検証療法(正しい社会的行動、患者のアイデンティティを刺激する、不安を軽減する、不安、幸福を改善する)、作業療法(強化スキル)の組み合わせ患者がまだ所有していて、最近失われたものを再構築し、活動を改善します)、環境療法(フレンドリーで安全な環境を作り出す)。
認知症:予後
認知症は、進行性、再発性、または安定性があります。患者の10〜15%では、認知症は可逆的です。これは、たとえば、神経系の梅毒、低酸素症、ビタミンB12欠乏症、甲状腺機能低下症によって引き起こされる認知症に当てはまります。すべて、治療的介入の速度と基礎疾患の治療過程に依存します。認知症の診断が遅すぎて治療が遅れると、永久的な記憶喪失が残る可能性があります。
原発性変性痴呆の場合、疾患はゆっくりと進行し、患者は環境の助けに完全に依存するようになります。