尿失禁(NTM)は、よりエレガントに失禁としても知られ、恥ずかしい状態であるだけでなく、正常に治療する必要があり、うまく治療できる慢性疾患です。いくつかのケースでは、手術が必要です。
尿失禁(NTM)は、症状の重症度に関係なく、軽く服用しないでください。しかし、病気のすべての形態が手術で直ちに治療される必要があるわけではありません。糖尿病誘発性NTMの場合、問題を解決するために、血糖値を正常化し、食事を守るよう患者に教えるだけで十分です。
緊急の尿失禁は手術の禁忌です。次に、ライフスタイル、食事、水分の種類と量を変更する保守的な治療が適用され(たとえば、コーヒーの飲酒は制限されます)、骨盤底筋運動と薬物療法が導入されます。与えられた薬は24時間働き、膀胱を「落ち着かせる」ため、各尿を急速に排出することで反応しなくなります。薬は生理的な排尿を妨げません。これらの方法が失敗した場合、ボツリヌス毒素を膀胱に注入することが可能です。
軽度の腹圧性尿失禁の場合、女性はまず適切な運動で骨盤底筋を意識的に強化することを学ぶ必要があります。理想的な状況は、電気刺激による筋肉のリハビリです。さまざまな理由で専門の診療所に行けない女性は、個別の電気刺激装置(約PLN 250からの費用)を購入して、医師の指示に従って使用できます。
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知る価値がある尿と皮膚との長時間の接触により、皮膚のpHがよりアルカリ性に変化します。これにより、擦り傷や擦れに対する感受性が高まる場合は、細菌、真菌感染症、床ずれのリスクが高まります。したがって、尿失禁に苦しんでいる人々は、個人の衛生にもっと注意を払い、摩擦を防ぐために化粧品を使用する必要があります。
尿失禁の治療-2つの外科技術
医師は通常、尿失禁が著しく激化した場合に手術を行うことを決定します。しかし、より進行していない病気でも手技を行うことができます。
現在、ほとんどのクリニックは、尿道の下に合成ポリプロピレンテープを埋め込むことを含む技術を使用しています。時間が経つにつれて、テープは患者の組織を通して成長し、局所的なコラーゲン産生を刺激し、尿道を支え、尿漏れを防ぎます。手順は、膣を通して、すなわち腹壁を損傷することなく行われます。この方法は侵襲性が低く、手技が短く、実施後も女性は長期間入院する必要がありません。手術の適切な資格がある場合、その有効性は90%と推定されます。
この方法の代わりに腹部手術があります。尿失禁は別として、外科的に解決しなければならない別の医学的問題(例、子宮筋腫)がある場合に行われます。
尿失禁の外科的治療-手術後の進め方
手術後数週間は、血液で色のついた分泌物があるため、膣の不快感が生じることがあります(膣の治癒と洗浄の兆候)。通常、女性は処置後、回復できるように病気休暇(約1か月)を受けます。術後の期間は、肉体的な運動、重い荷物の持ち上げ、激しいスポーツを避けることをお勧めします。風邪をひいている場合は、医師に咳止めを依頼して、骨盤底筋に負担をかけたり、テープを傷つけたりしないようにしてください。
手術部位は約6週間治癒します。この間、手術後の創傷が最終的に治癒できるように、従来の性交は控えてください。その後、通常の性交に戻ることができます。パートナーは何も感じません。
ほとんどの女性は、手術直後に尿禁制の大幅な改善を経験します。それ以外の場合は、効果が現れるまで約2週間待つ必要があります。手術後にNTMを引き起こした活動(例えば持ち上げる)を控えることが重要です。メニューから適切な体重に注意を払い、便秘を避け、スパイシーなスパイス、大量のアルコール、コーヒーを排除する価値があります。
重要尿失禁-複数の原因、1つの効果
»緊張性尿失禁-運動、咳、くしゃみ、重いものを持ち上げるとき、そして最も重い形で-椅子から起き上がるときにも(滴から)尿のさまざまな部分が失われます。この疾患は、肥満(NTMは痩せた女性よりも肥満の女性に4倍多く発生する)、閉経期と閉経後の期間、慢性咳、特定の神経疾患、妊娠と出産(特に外科的)、子供の出生体重、生殖器の減少、頻繁な尿路感染症に好まれます、便秘、重い肉体労働、喫煙。
»緊急の尿失禁-尿道と膀胱への強い圧力(いわゆる緊急)の結果として起こります。女性はこれを制御できず、予測することができません。結果は尿漏れです-数滴から膀胱が完全に空になるまで。この形の病気の原因は過敏性の膀胱、つまり尿がほとんど残っていない場合でも収縮する(空にする必要がある)膀胱です。これは下部尿路の不適切な神経制御の結果かもしれません。尿路感染症の再発は原因となる可能性があります。別の理由は、全身性疾患、例えば糖尿病、パーキンソン病、アルツハイマー病、多発性硬化症、老人性痴呆である。薬物、例えば脱水剤もこの形のNTMを引き起こします。
»溢流性尿失禁は、膀胱の過剰充填と膀胱壁の著しい伸展による尿量の減少が特徴です。
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