糖尿病性腎症。糖尿病性腎疾患の治療

糖尿病性腎症は糖尿病の深刻な合併症であり、極度の腎不全と腎代替療法、すなわち透析の必要性につながる可能性があります。腎症を治すことはできませんが、糖尿病性腎疾患の進行は、たとえば適切な食事をとることによって減速することができます。

糖尿病性腎症は糖尿病のまれな合併症ではありません。糖尿病は慢性的な過剰血糖を引き起こし、糸球体を通る血流を著しく増加させ、それらを損傷させます。グルコースの影響下で、物質（例：ソルビトール）が糸球体と血管に蓄積し、その構造と機能に悪影響を及ぼします。

他の活性物質はネフロンの機能を妨害します（それらは血液をろ過します）。糸球体の透過性が高まり、タンパク質が尿中に常に存在します。時間の経過とともに、それらの硬化と線維症、すなわち腎不全も発生します。

糖尿病性腎症：原因

糖尿病性腎症を発症するリスクの増加は以下によって引き起こされます：

• 高血圧
• 総コレステロールが高い
• 低レベルのHDLおよびトリグリセリド
• 頻繁な尿路感染症

最も危険なのは動脈性高血圧症です。これは腎臓の血管に損傷を与え、それが腎不全につながるためです。糖尿病と高血圧の共存は、末期腎疾患のリスクを約5倍増加させます。

糖尿病性腎症：研究

腎症は9〜40パーセントで発生します。 1型糖尿病患者の3〜50％ 2型糖尿病で、尿のタンパク検査で病気が診断されます。腎臓が損傷していないため、病気の初期の兆候はありません。痛みまたは障害のその他の証拠がある場合、予防策には遅すぎ、時には効果的な治療さえできない。

したがって、糖尿病患者は年に1回、尿アルブミン検査を行う必要があります。 1型糖尿病の場合、検査は疾患の診断から5年後、2型糖尿病では診断の直後に開始する必要があります。

糖尿病性腎症の治療

残念ながら、糖尿病性腎疾患の治療法はありませんが、進行を遅らせることができます。基本は、糖尿病自体の正しい治療、つまり最高の血糖コントロールであり、動脈性高血圧を抑制します（130/80 mmHgを超えてはならず、高タンパク尿の人では125/80 mmHg未満でなければなりません）。

通常、患者は血圧を下げるためにいくつかの薬を服用する必要があります。コレステロールとトリグリセリドのレベルも監視する必要があります。食事療法は糖尿病性腎症の治療において重要な同盟国です。

糖尿病性腎症の食事療法

塩分は最小限に抑える必要があります。また、腎臓結石の形成を促進するカルシウム、シュウ酸塩、尿酸のレベルを上げるため、少し肉を食べる必要もあります。同じ理由で、ほうれん草、ルバーブ、ビートルート、ビートルートをあきらめなければなりません。紅茶、甘味料入り飲料、チョコレートは尿を酸性にするので、この場合、腎臓に悪影響を及ぼす。あなたはたくさんの水を飲む必要があります、それはリンゴジュースで風味を付けることができます。繊維（米またはトウモロコシのふすま）について覚えておく価値があります。

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