悪性高血圧は、動脈性高血圧の最も重篤で危険な形態です。その特徴的な特徴は、生命を脅かす状態である多くの臓器(心臓や脳を含む)の機能不全をすぐに引き起こすことです。治療を受けていない人は、悪性高血圧の症状が現れてから数日以内に死亡する可能性があります。悪性高血圧の原因と症状は何ですか?その扱いは何ですか?
悪性高血圧は、加速高血圧または高血圧の悪性相としても知られており、非常にまれですが、最も重症な高血圧です。悪性高血圧症は、小動脈および最小動脈、すなわち臓器に血液を供給するものなどの中間壁の損傷およびさらなる壊死を引き起こすような圧力値によって特徴付けられます脳、心臓、腎臓、肝臓。結果として、これらの臓器は損傷を受けて機能不全に陥り、生命を脅かす状態になります。悪性高血圧症では、動脈圧の非常に高い値だけでなく、その増加率も重要であることに注意する必要があります。血管系に特徴的な変化を引き起こし、その結果多臓器不全を引き起こすのは、特定の臨界レベルを超えるのは突然の過度の血圧上昇です。
悪性高血圧は診断される頻度が低くなります。これは、動脈高血圧のより大きな検出と降圧治療の普及(血圧を正常値に下げること)に起因します。動脈性高血圧のすべての患者における悪性高血圧の有病率は現在1%未満と推定されています。この非常に狭いグループでは、彼らは最も頻繁に44歳前後の男性と36歳前後の女性で診断されます。
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悪性高血圧症-原因と危険因子
悪性高血圧は、その重症度に関係なく、未治療または治療が不十分な一次高血圧(原因は不明のまま)または二次高血圧(特定の疾患が原因)の過程で発症する可能性があります。後者の場合、悪性高血圧は腎疾患によって引き起こされることが最も多く、その過程で腎血管または腎実質の病状があります。
悪性高血圧と喫煙と経口避妊薬の使用との関連も示されています。
悪性高血圧症-症状
- 拡張期血圧が明らかに上昇している(140、150 mmHgの値に達する可能性がある);
- 進行性腎不全;
- さまざまな重症度の中枢神経系の症状:衰弱から視覚障害、激しい頭痛まで、重度の高血圧性脳症まで。
他の器官の症状、例えば胃腸管(急性膵炎または腸壁の虚血の症状)、心臓発作も主である可能性があります。
悪性高血圧-合併症
- 高血圧網膜症(目の網膜の損傷);
- 腎臓の損傷;
- 心不全;
- 肺水腫;
脳卒中のリスクも高いです。
悪性高血圧はすぐに死に至る可能性があります!
悪性高血圧の発症は、高血圧性脳症を発症するリスクを高めます。適応能力を超える値への血圧の突然の増加は、脳内の血流の増加につながり、さらに動脈壁の透過性の増加、脳への血漿成分の浸透、およびその浮腫、そしてその結果として死に至ります。
悪性高血圧-診断
疾患は上記に基づいて診断することができます症状。ただし、最終診断は眼底検査に基づいており、高血圧性網膜症の3番目または4番目のステージである網膜出血、滲出液、および視神経乳頭浮腫が明らかになります。
悪性高血圧-治療
治療の目的は、降圧剤を使用して血圧を安全なレベルに下げることです。薬物は本態性高血圧の治療と同じ方法で選択されます。医師は1つの薬を投与し、効果がなければ、用量を増やすか、追加の血圧降下薬を追加します。
悪性高血圧-重要な食事と身体活動
悪性高血圧の治療において非常に重要な要素は、動物性脂肪と単純な炭水化物に制限があり、野菜と果物が豊富な低カロリー食(1500 kcal /日)です。さらに、患者は食塩の消費を制限する必要があります(<6 g /日)。定期的な散歩やサイクリングなど、身体活動のレベルを上げることも重要です。
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