人格障害の治療は主に心理療法と薬物療法から成ります。彼らは社会的スキルのトレーニングと不健康な感情への対処によってサポートされます。治療の効果は、新しい建設的なコミュニケーションの方法、自分自身と世界の知覚の人格障害を持つ人による発達です。セラピーはまた、社会生活(家族、仕事)により完全に参加し、疎外感や不一致の感情を取り除くチャンスでもあります。
人格障害の治療は、精神の変化によって引き起こされる、世界の行動、思考、知覚の確立された方法を変えたいという願望です。社会的に受け入れられている行動とは異なるため、人格障害のある人は日常生活が困難になります。彼らは彼女を他の人との扱いに問題があり、彼女自身と一緒にそれを困難にします。
使用される治療法は、心理療法と薬物療法です(薬物の投与により障害の症状の重症度が軽減されるが、その原因は治癒しないため、心理療法の補助として)。治療の効果は、障害の症状の重症度と症状の発生時間によって異なります。治療を開始する前の最初のステップは、面接と可能な検査の後に診断を下す精神科医または心理学者に会うことです。次に、専門家のサポートを得て、患者はどの治療法を選択するかを決定します-個人またはグループ。
重要!批判されたり、誤解されたり、気分が悪くなるすべての行動が人格障害の症状であるとは限りません。
人格障害の治療:心理療法
個人の短期心理療法(最大10セッション)は、人格障害の治療には効果がありません。このタイプの問題は、患者とのより多くの会議と詳細な作業を必要とします。治療プロセスにおける双方の相互信頼と積極的な参加は、治療プロセスにおいて非常に重要です。最も効果的(40〜64%)は長期心理療法(10セッション以上)です。洞察の可能性を与えること、つまり、無意識のうちに無秩序を引き起こしている可能性のある精神のメカニズムについて学ぶこと。そうすれば、性格構造の癒しの変化を効果的に実行することができます。
人格障害を治療する別の方法は、集団心理療法です(集団のサイズは10〜12人を超えてはなりません)。次に、有害な行動、思考、人間関係にも取り組みますが、他のグループメンバーや1人または2人のセラピストと一緒に行います。一緒に会うことは、あなたの経験について話すだけでなく、新しい健康的な反応方法を学ぶだけではありません。彼らはまた、あなたが何をして何を言っているかが他の人々にどのように影響し、相互作用するかに直面し、気づく機会を与えます。会議は安全な状態で、彼らが知っている人々の環境で、信頼と非判断の雰囲気の中で行われます。グループの参加者の間に生じる関係も、人格障害の治療において非常に重要な要素です。
人格障害の最も一般的な治療法は次のとおりです。
- psychodynamic psychotherapy-それは人間の生活を導く内部の無意識のメカニズムであるという仮定に基づいています。ミーティング中、セラピストは主に耳を傾け、思い出を引き出すのを助け、感情、アイデア、夢を共有することを奨励します。
転移重視療法(TFP)は、現代の精神力動的心理療法から派生しています。その作成者とプロモーターはOtto Kernbergです。 TFPでは、患者とセラピストの間に作成された関係により、前者は彼の人生に存在する関係(パートナーシップ、専門家、友人との関係)を再現できます。セラピストは、患者が恥ずかしいものや困難なものを含む関係のすべての側面を理解して統合するのを支援します-感情、思考、動機付け、後で彼は首尾一貫して均一な方法で自分と環境を知覚できるようにします。転移に焦点を当てた治療法は、境界性人格障害および自己愛性障害の患者の治療を特に対象としています。
- 認知行動療法から派生した変更されたアプローチ(認知、認知分析、弁証法行動など)-行動は自分自身と世界における自分の役割についての考え方によって推進されるという仮定に基づいています。このアプローチでは、セラピストは専門家であり、問題を理解するのに役立ち、この考え方(認知的側面)、次に行動(行動的側面)の変更に参加します。
マルシャリネハンによって開発された弁証法的行動療法は、認知行動療法に基づいています。その基礎はマインドフルネス、つまり「今ここ」に焦点を当て、肯定的および否定的な結果で起こっていることを受け入れ、自分自身と環境との戦いを終わらせることです。一方、弁証法は、反対を調整し、それらを合成し、機能不全の機能を示し、原因と結果の関係を示すことにより、患者の生活の中で何が起こっているかを理解するのに役立ちます。セラピストは、必要に応じて追加の連絡先を奨励するパートナーであり、患者は治療を続け、新しい健康的な行動や思考を効果的に実行します。このタイプの治療法は、患者の生命と健康を脅かす行動を伴う境界性人格障害の治療、および摂食障害や、たとえばアヘン中毒の治療に特に役立ちます。
前述の治療法は、セラピストがより直接的かつ積極的になることを可能にします。これは、障害が悪化したとき、または自殺念慮や自傷行為が現れたときに非常に重要です。
知る価値がある心理学者、精神科医、心理療法士の違い
心理学者は心理学の分野で均一な研究を完了しています。彼は診断し、テストを実施し、意見を述べ、心理カウンセリングを実施し、教育します。
精神科医は医学研究を完了し、精神医学を専門としています。彼は診断し、薬物療法を行い、処方箋、病気の葉、病院への紹介を発行します。彼が心理療法学校を卒業すれば、彼は心理療法を行うことができます。
心理療法士は修士号を取得しており(心理学、教育学、社会学、医学など)、心理療法士学校を卒業または卒業し、試験と心理療法士の証明書で確認されています。
心理学者、精神科医、心理療法士、コーチ-あなたの問題に誰と連絡を取るべきですか?
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薬物療法は通常、障害の特に厄介な症状が現れるときに定期的に使用されます。それは主に感情を落ち着かせ、気分を調整し、不安とうつ病の症状のレベルを下げるために使用されます。それは危機を克服し、あなたの幸福を改善するのに役立ちます。人格障害が重度の場合、薬物療法は長期の心理療法と組み合わせることができます。ただし、単一の治療法として使用した場合、人格障害は解消されません。
人格障害の治療における薬理学の使用の例は、他者への疑いを軽減するのに役立ち、聴覚幻覚または妄想が現れるときに統合失調症または妄想型の人格障害の治療にも使用されます。気分安定薬のグループに含まれる薬物は、衝動性を減らし、攻撃性を抑制するために使用されます。
人格障害の薬物療法では、さまざまなグループの薬物が使用されますが、それらは個別に選択されます。障害の個々の症状は同じ名前ですが、その原因や重症度が異なる場合があるためです。例えば:
- 神経弛緩薬のグループの薬物は抗精神病効果を持ち、さらに-障害に伴う症状に応じて-落ち着く(運動興奮中)または活性化する(精神運動の駆動に影響を与え、障害の負の症状を打ち消す)か、気分が落ち込んだときに正の効果をもたらします、
- 抗うつ薬は、その抗うつ効果に加えて、不安と不安発作の治療をサポートします。ストレスと接触や社会的関係を作ることへの恐怖を伴う社会恐怖症;痛みの治療と心的外傷後ストレス障害
- 抗不安薬の役割は、個々の精神病理学的症状を取り除くか減らすことです。抗不安薬に加えて、睡眠を誘発し、気分を改善し、睡眠を誘発し、鎮静させます。
人格障害の治療:他の方法
ソーシャルスキルトレーニングは、その基礎となるものがとりわけ、人格障害の治療に役立ちます。
- 新しい行動のモデリング
- 難しい感情(怒りなど)に対処する方法
- 状況(会話など)に適切に対応する能力
- 自尊心を築き、
- 通信ルール。
このようなツールは、個人、グループ、および支持療法で使用されます。
支持的心理療法
支援的心理療法は、患者の機能をよりよく支援するように設計されていますが、性格や防御メカニズム、つまり自我を保護するメカニズムを変えることはありません。支持療法士は理解と助けを与え、患者の肯定的な資質と自分を信頼する役割を強調します。長期治療中に達成された結果を維持し、人生を困難にするその後の行動パターンを認識し、耐性のしきい値を困難な経験、つまり不健康な行動や考え方のトリガーにシフトするのに役立ちます。これは、患者が以前に不健康な行動を引き起こした後続の信号(感情、気分変化、思考パターン)を学習し、それらを介して働き、新しい建設的な行動を生み出すことを意味します。長期心理療法を行うのに十分な動機を持たない人々も支持的心理療法を選択しますが、彼らにとって状況は非常に難しく、助けを必要としています。