子宮は女性の生殖器系の内臓の1つであり、人間の生殖において最も重要な役割を果たしています。それは膣と卵管に接続されています。他の臓器と比較して、子宮は小さな臓器ですが、成長する胎児が自由に成長できるように、その容積を何倍にも増やす能力を持っている臓器でもあります。子宮の構造とその機能について学び、子宮の病気について調べます。
子宮(緯度 子宮)形は梨に似ており、正面から見た場合、雄牛の頭が描かれています。子宮を横から見ると、子宮の前部が平らになっており、後部がやや凸になっています。子宮の大きさは?
通常、子宮は長さ約7 cm、幅4 cmです。厚みは2.5センチですが、女性の体重によって多少異なります。適切に構築および開発された子宮の重さは約50〜60 gで、妊娠中は子宮が何度も体積が増加します。その標準的な容量はほんの数ミリリットルですが、妊娠9か月までに、最大5リットルまで増える可能性があります。
目次:
- 建物
- 不適切な構造
- 関数
- 病気
- 子宮ポリープ
- 子宮筋腫
- 子宮内膜炎(子宮内膜炎、子宮内膜炎)
- 子宮頸部の炎症
- 子宮内膜癌
子宮:構造
子宮は肛門と膀胱の間の骨盤腔の中心にあります。
子宮には2つの表面と2つの縁があります。前面は平らになっており、水ぶくれの表面と呼ばれていますが、凸状の後面は腸の表面です。両方のサーフェスが右岸と左岸で合流します。
子宮は下から膣につながっており、上部には卵管につながる卵管の開口部があります。
子宮は、いわゆるpalpebrates、または腹膜の一部である漿膜によって囲まれています。靭帯と線維組織は子宮を支えます。
妊娠中、子宮の底はその位置が変化し、胸骨に向かって上昇しますが、最後に向かって臍の高さまで下がります。
解剖学的に、子宮は4つのセクションで構成されています。それらは:
- 子宮頸部。主に弾性結合組織でできています。子宮頸管の粘膜は、精子の浸透を促進するアルカリ性分泌物を生成します。妊娠中の子宮では、子宮頸部が閉鎖括約筋として機能します。
- 子宮の峡部は、子宮頸管の数ミリメートルで、内部開口部の下にあります。
- 子宮体(子宮腔を含む)は主に平滑筋で構成されています。その内壁は、受精卵の着床に必要な子宮腔(子宮内膜)の裏地と並んでいます。子宮腔内では、胚は成熟しており、妊娠後期には胎児になります。
- 子宮の底は子宮体の最も離れた部分です。子宮の底は、卵管の子宮の部分に接続しています。
子宮:異常な構造
適切に構築および配置された子宮は、骨盤骨に対してわずかに前方を向いた体(いわゆる前方屈曲)を持っています。ただし、女性の約20%で子宮体が後方を向いていると推定されています。これは最近まで病理学的変化と考えられていた子宮逆転。現在、この子宮の形は正常と考えられています。子宮が収縮すると、受胎が困難になったり、痛みを伴う性交が起こります。ただし、子宮が成長するにつれて、子宮が都合のよい場所を見つけ、通常、角度が自然に変化するため、妊娠の経過では、後屈は問題になりません。
子宮は少女の子宮の中で発生します。この期間中に、その構造にさまざまな欠陥が生じることもあります。
子宮奇形の発生率は3〜4%と推定されています。流産の再発がある女性では5〜10%、流産が遅く早産の女性では25%まで増加します。
子宮の先天性欠損症は、グループに分類されます。
グループI-子宮頸部の先天性欠如または発育不全。この欠陥のある女性の場合、子供を産む唯一の方法は体外受精を使用することです。
グループII-ユニコーン子宮(欠損の約10%)。欠陥は、ミュラーフローの1つの発達の阻害の結果として発生します。子宮の一部と同様に、他の卵管も発達していないため、卵管が1つだけあることもよくあります。場合によっては、子宮の2番目の部分が存在しますが、発育の残りの段階(いわゆる前庭角)にあります。
グループIII-二重子宮(欠損の約8%)。これは、ミュラー導体の融合がない場合に発生します。その結果、体と子宮頸部が倍増し、時には膣も倍増します。この欠陥のある女性は通常、異常に注意を引くような症状はありません。二重子宮は、流産や胎児の位置異常を助長し、いわゆる早期流産(約2%)。子宮が2つある女性は、妊娠の妊娠と妊娠の終了に問題がない場合があります(約20%)。
グループIV-角のある子宮。それは、ミュラー線の不完全な融合で発生します。子宮頸部が1つと子宮が1つあり、角がはっきりしています。それはすべての子宮欠損の約30%を占めます。予定時刻に出産する可能性は60%を超えますが、一部の医師は、この欠陥のある女性による妊娠中絶の可能性は低いと考えています。
グループV-ミュラー管間の異常な中隔吸収に起因する中隔子宮。中隔は子宮全体を分離する可能性があり、妊娠と終了の予後を悪化させます。この欠陥の診断では、3次元経膣超音波検査と診断子宮鏡検査が最も重要です。この欠陥は、手術で子宮鏡検査を行うことで取り除くことができます。子宮の中隔を除去すると、流産率は88%から14%に低下し、満期出産率は3%から80%に増加します。
グループVI-弓状子宮。それは正常な子宮の形態と考えられており、流産や早産のリスクの増加とは関係ありません。
子宮:関数
子宮頸部は、膣と子宮腔をつなぐ通路で、生殖管に最も近い場所にあります。子宮頸は受精プロセスと妊娠中に重要な役割を果たします。このようにして、精子が膣から性器の奥深くまで行き、その運命がここで決定されます。
月経周期のフェーズに応じて、子宮頸部粘膜によって生成されるアルカリ性分泌物は、精子の自然なバリアであるか、またはより速い動きにつながる好ましい環境のいずれかです。受精が発生すると、妊娠中に子宮頸部が閉じ、胎児を外的要因から保護します。
子宮頸部の後ろには子宮の峡部があり、子宮を子宮体から分離する数ミリメートルの狭窄があります。体は子宮の最大の部分です。
その中で、子宮腔は区別されます。つまり、受精プロセスとその後の胎児の発達にとって重要な場所です。受精卵が巣を作るのは子宮腔の粘膜です(実施過程)。
次に、腔の粘膜といわゆる絨毛膜から、胎盤、すなわち胎児が発達し、子供に酸素と栄養素を供給する場所が形成されます。老廃物も胎盤から排出されます。
子宮の体は平滑筋でできています。妊娠の終わりに彼らの収縮は、赤ちゃんが生まれることを可能にします。子宮の底は子宮の最も深い部分です。その場所は、胎児の年齢を決定するのに役立ちます。
子宮:病気
私たちの体のすべての臓器と同様に、子宮も多くの病気にさらされています。それらは不妊であり、時には生命を脅かす可能性があるため、どちらも過小評価する方が良いです。
子宮ポリープ
子宮ポリープは、子宮などの私たちの体のさまざまな部分だけでなく、鼻、耳、食道、喉頭にも発生する可能性がある粘膜の生い茂った部分です。子宮ポリープを発症するリスクは、ホルモンの不均衡、特にエストロゲンレベルが高い場合に高くなります。
ポリープは、特徴的または明確な症状を引き起こしません。しかし、それらが大きくなると、月経周期と性交中に異常な出血を引き起こします。彼らはまた、長期の原因となる可能性があります。
ポリープは妊娠するのを難しくしたり、流産を引き起こしたりします。彼らは、ホルモン療法または掻爬治療を行うことによって治療されます。 historescopeを使用してポリープを削除することがますます増えています。つまり、カメラで終わった鏡で、非常に小さなポリープでも確認して削除することができます。その後、組織病理学的検査を受けて、がん細胞が含まれているかどうかを確認します。この場合、子宮を取り除く必要があるかもしれません。
子宮筋腫
子宮筋腫は、女性の生殖器官の最も一般的な良性腫瘍の1つです。 35〜55歳の女性の約40%がそれらを持っていると推定されています。
多くの女性は症状がないことが多いため、子宮筋腫があることを知りません。不快感は、腫瘍が大きくなり、長期にわたる激しい月経出血や痛みを引き起こすときに発生します。
筋腫は、婦人科検査、子宮内超音波検査、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、または子宮鏡検査、すなわち子宮腔の内視鏡検査中に検出されます。
筋腫は子宮壁と同じように平滑筋でできています。それらは、筋肉細胞が臓器の1つの領域で過剰に増殖し、そこで腫瘍、すなわち筋腫を形成するときに形成されます。これは通常、子宮内にある球形の構造です。
それらが発生した場所に応じて、筋腫は区別されます:
- 粘膜下組織-子宮腔内に膨らむ
- サブシリアル-子宮を外側から覆う膜の下にあります
- 壁内-子宮壁の内側にあります
- 有茎性-脚のボタンのように動きやすく、卵巣腫瘍を示唆する場合があります
子宮筋腫の存在は、以下によって証明される可能性があります。
- 重い月経
- 下腹部または腰のあたりの痛み
- 膣分泌物
- 性交中の痛み
- 下腹部の膨満感またはむくみ、腹部の肥大
- 頻尿
- 持続性便秘
- 腹痛を伴う発熱
- 強い収縮
- 貧血
- 期間間の出血
- 妊娠困難
治療を開始するかどうかの決定は、腫瘍のサイズと数、その場所、成長率、患者の症状と病気、彼女の年齢、生殖計画、期待と好みを考慮に入れて医師が行います。
不快感を引き起こさない小さな変更は、観察のみの対象となります。その後、6か月ごとに膣内超音波検査を行う必要があります。
子宮筋腫が大きく、大量の出血を引き起こし、貧血を引き起こし、痛みを伴う場合は、治療が必要です。彼らが急速に成長している場合、迅速な医療介入も不可欠です。次に、筋腫が肉腫、すなわち悪性腫瘍になったという疑いがあります。医学統計によると、これは100例の子宮筋腫に1例未満で発生します。
子宮内膜炎(子宮内膜炎、子宮内膜炎)
子宮内膜炎は、多くの場合、不適切な掻爬または出産後の合併症の結果です。これは、細菌が膣から子宮に移動した結果です。炎症は、下腹部の斑点、出血、痛みとして現れます。時々、高温になります。治療せずに放置すると、子宮内膜炎が癒着を形成し、不妊症になることがあります。
子宮頸部の炎症
子宮頸管炎は一般的な状態です。推定データによると、それは女性の約50%に影響を与えます。最も一般的な原因は感染です。この病気には、急性と慢性の2種類があります。
急性子宮頸管炎は通常、クラミジア症、淋病、性器ヘルペス、ヒトパピローマウイルス(HPV)などの性感染症によって引き起こされます。それは、例えば、親密な衛生用品または殺精子剤に対するアレルギーに関連している可能性があります。
慢性子宮頸管炎は分娩の一般的な副作用です。
子宮頸管炎の症状には次のものがあります。
- 異常な膣出血
- 膣の痛み
- 性交中の痛み
- 背中の痛み
- 骨盤の圧迫感
- 不快な臭いを伴う白または灰色の膣分泌物
子宮頸管炎は通常、抗生物質で治療されます。治療せずに放置すると、次のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります不妊。
子宮頸癌
子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染によって促進されます。がんは通常のパップ塗抹標本で容易に検出されますが、ほとんどの女性は自分たちの状態を遅らせるのが遅すぎます。癌の早期発見は非侵襲的な処置を可能にし、その後合併症はまれです。
ポーランドでは、進行型のがんの医師を受診するために治癒する女性は40%にすぎません。
子宮頸がんの症状には次のものがあります。
- 不規則な月経周期
- 性交後の出血
- 閉経後の出血
- 悪臭を放つ膣分泌物
- 便秘
- 頻尿
- 下腹部と腰部の痛み
子宮内膜癌
子宮内膜がんのすべての原因が完全に理解されているわけではありませんが、早期に発見されれば完全に治癒できることが知られています。したがって、すべての女性は定期的に婦人科医を訪問し、細胞診と経膣超音波検査を行う必要があります。
まだ出産していない女性、40歳以上の女性、および閉経周辺期または閉経期の太りすぎの女性は、特に子宮がんに脆弱です。
子宮内膜がんは次のように現れます:
- 膣出血の発生が予想されない場合(例:月経期の間または閉経後)
- 茶色の膣分泌物
- 下腹部の痛み
- 性交中の痛みと出血
- 一般的な弱点
- 明らかな理由のない減量。
子宮に関する他の記事も読んでください:
- 子宮掻爬:それは何ですか?
- 子宮収縮:彼らはどんな病気を示していますか?
- IUD:この避妊方法はどのように機能しますか?
- 子宮静脈瘤:原因と症状
- 子宮の欠損と妊娠:それは危険にさらされますか?
- 子宮脱:原因、症状、治療
この著者による他の記事を読む