ヘリコバクターピロリ-研究。ピロリ菌の検査

ヘリコバクターピロリの存在をテストすることで、この細菌の保菌者であるかどうか、つまり消化性潰瘍疾患（ほとんどの場合、ピロリ菌が原因である）または他の胃疾患を発症するリスクがあるかどうかという質問にすばやく答えることができます。 H. pylori感染を検出するために実行する必要があるテストと、その結果を解釈する方法について説明します。

ヘリコバクターピロリは、約70％の原​​因となる細菌です。胃潰瘍の症例と約95％。十二指腸潰瘍の症例であり、癌や胃リンパ腫などの消化器系の他の深刻な疾患を引き起こす可能性もあります。感染を検出するには ピロリ菌 これらの疾患を発症するリスクがあるかどうかを確認するには、適切な診断テストを行う必要があります。プレゼンスリサーチヘリコバクター・ピロリ 非侵襲的および侵襲的なテストに分かれています。後者は患者からの胃粘膜の断片を必要とします。

ヘリコバクターピロリ菌について聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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ヘリコバクターピロリ-検査の適応

存在テストの実行 ピロリ菌 特に不満を言う人におすすめです吐き気、嘔吐、頻繁な胸やけ、食後の不快感、胃の痛み。これらは、細菌が原因である消化性潰瘍または他の胃腸疾患を示唆する症状です ピロリ菌。これらの検査は、再発性胃潰瘍および十二指腸潰瘍の患者でも実施できます。

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ヘリコバクターピロリ-非侵襲的研究

• ヘリコバクターピロリ-血液検査

血液検査の目的は、IgG抗体を決定することです ピロリ菌IgAクラスの抗体も同様です。基準は陰性の検査結果です。つまり、血液中に抗体はありません。彼らの存在は感染を示しています。

血液中の抗体の存在は、細菌との接触を確認するだけで、実際の感染は確認できません。現在の感染を検出するのは便検査と呼吸器検査（および侵襲的検査）だけです。

最も効果的で非侵襲的な存在テストピロリ菌 呼気検査があります。これは、この細菌による感染の非侵襲的診断において「ゴールドスタンダード」と呼ばれています。

• ヘリコバクターピロリ-便検査

-糞便培養-繁殖のための便から特別な栄養素への細菌の移動-接種におけるH.ピロリの欠如
-バクテリアRNA検出テスト-RNAはバクテリアの遺伝物質であるリボ核酸です。 H. pylori RNAが存在しないのが標準です
-便検体中のピロリ菌抗原の測定。基準は陰性のテスト結果、つまり抗原が存在しない

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• ヘリコバクターピロリ-呼気検査

呼気検査の目的は、いわゆる呼気中の重炭素。この炭素は、細菌の酵素であるウレアーゼによる尿素の分解から生じます ピロリ菌健康な人の胃にはありません。

テストの最初の段階は、特別なバッグに空気を吹き込むことです。第2段階では、患者は酸性液体（クエン酸またはオレンジジュース）と13C標識尿素（またはそれほど頻繁ではない14C-放射性同位元素）を与えられます。 30分後、患者は特別なバッグに空気を吹き込みます。次に、両方の空気サンプルで炭素のレベルが測定されます。どちらのサンプルでもほぼ同じでなければなりません。ただし、2番目のサンプルの炭素濃度が増加している場合、これは感染症です。 ピロリ菌.

ヘリコバクターピロリ-侵襲的研究

存在の侵襲的検査 ピロリ菌 胃鏡検査です。その間、胃粘膜サンプルは以下のために採取できます：

• 組織病理学的検査-それは顕微鏡下で収集された組織片の検査です
• ウレアーゼ試験（CLO-test）-胃粘膜の採取された部分は、尿素と染料を含む特別なディスクに配置されます。後者は、ウレアーゼによるウレアーゼ分解の結果として色が変わります ピロリ菌。色の変化により、ウレアーゼ、したがって細菌の存在が確認されます ピロリ菌.

重要

バクテリア ヘリコバクター・ピロリ それはしばしば胃および/または十二指腸でかなり不規則です。一方、胃内視鏡検査中に採取される胃粘膜切片は非常に小さいため、胃および/または十二指腸に存在するにもかかわらず、特定の切片に細菌が存在しないリスクがあります。