痛風（痛風、関節炎）：原因、症状、治療

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痛風、痛風、関節炎は、1つの病気の名前です。かつて「金持ちの病気」と呼ばれていた痛風は人類と同じくらい古いですが、医学はまだ病気の根本的な原因を理解しておらず、効果的な治療法はありません。痛風の原因と症状は何かを確認してください。それがどのように扱われるかを読んだり聞いたりしてください。

痛風は代謝障害によって引き起こされる慢性疾患であり、その症状は激しい痛みと関節の変形です。

病気の進行した形態では、筋骨格系および障害への不可逆的な損傷、ならびに他の臓器の関与（腎臓への損傷、尿路結石、軟組織における結節の形成）があります。

痛風は1〜2パーセントで発生します。関節炎の最も一般的な形態である人々、主に中年と高齢の男性。

痛風の原因は何ですか？
痛風はどのように現れますか？
痛風はどのように治療されますか？
痛風にはどのような食事を摂るべきですか？

痛風（痛風、アトレティズム）。その原因、症状、治療法を聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト

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痛風の原因は何ですか？

痛風の痛みと関節の歪みの原因は、過剰な尿酸です。

尿酸はプリンから来ます、その源は食事と死にかけている組織の分解です。お茶に含まれる砂糖のように、一定量しか血液に溶けません。酸が多すぎると結晶化し始めます。尿酸塩と呼ばれる結晶は、関節や関節周囲組織に蓄積して成長します。白血球はそれらを吸収して中和しようとしますが、これは通常失敗します。浸した、かみそりのように鋭い、彼らは組織を傷つけ、それに炎症を引き起こします。

痛風には2つのタイプがあります：

一次痛風は代謝の遺伝性障害です-体は、何らかの未知の理由で、大量の尿酸を生成し、排泄に問題があります。
二次性痛風（症例の約10％）は、白血病、放射線、慢性腎臓病、過食または不十分な減量治療または飢餓、アルコール乱用、特定の脱水剤の使用、さらにはビタミンB1およびB12の結果として発生します。また、II型糖尿病、脂質代謝障害（すなわち、血中脂肪レベルの上昇）、動脈性高血圧、過体重、腹部肥満に関連することもあります。

痛風はどのように現れますか？

この疾患は通常、何の不満もなく数十年以上かけて発症します。高尿酸血症として知られている、血清中の尿酸値の上昇によってのみ証明されます。しかし、私たちはそれについて知りません。なぜなら、気分が良い人は自分の研究をしないからです。

ほとんどの場合、痛風は足の親指の関節に影響を与えます。そして、それは痛風と呼ばれています。しかし、酸性結晶は他の関節にも蓄積する可能性があります：膝（ゴナグラ）、肘、手首または肩の関節（キラグラ）、および脊椎（ラキダグラ）。

最初の症状は通常です

関節の突然の鋭い痛み：

-夜間または早朝に現れる
-それは波に成長します
-それは毎日ますます痛みを伴う
-数日後、時には数週間後、それは耐え難いほどになります

影響を受けた関節は、接触、腫れ、赤に敏感であり、その上の皮膚は、ぴんと張った、光沢のある、赤または紫紫

最初の攻撃後に治療を開始せず、食事スタイルを変更しない場合、尿酸塩の結晶は関節だけでなく、かかと、つま先、耳の軟部組織やさまざまな関節の滑液包にも蓄積し始めます。 tophi（耳の端にあるものをtophiと呼びます）。

専門家によると、クリスティナKnypl、MD、PhD、内科医

足の親指は何の理由もなくむくんでいます。外科医の最初の質問は、私が「飲んだ」時間と最近飲んだ量でした。過去10年間に約1リットルのコニャックを飲んでいたので、とても緊張しました。アルコール依存症であり、食べ過ぎの病気だと言われており、私も食べ過ぎていません。まだ研究はしていませんが、血中の尿酸が多すぎるようです。痛みは繰り返され、私はミルリットを1日1回服用します。私は49歳で、次の100人を計画しています。多分これが理由ですか？

クリスティナ・クニプル博士、内科医： 前述の病気は、痛風として知られている痛風に苦しんでいることを示しています。この疾患は異常な尿酸代謝を伴い、その外的症状は関節炎の発作です。多くの場合、足の親指の関節が炎症を起こしています-関節の領域に痛み、発赤、腫れがあります。

新しい攻撃の出現は、不適切な食事（辛い食べ物、濃いコーヒー、お茶、チョコレート）またはアルコールの摂取によって引き起こされる可能性があります。正しい行動には、食事療法、アルコール摂取の回避、主治医が処方した薬剤の定期的な使用、および血中尿酸検査が含まれます。特に症状が悪化した場合は、快適な履物を着用することが重要です。あなたはすべての計画を実行することについて考えることができると思います-定期的にあなたの健康を管理することを忘れないでください！

女性と男性の痛風

男性は20倍以上頻繁に病気にかかります。 20代後半から始まると、さらに深刻になります。しかし、通常は45歳から60歳の間に現れます。

女性では、閉経までは女性の性ホルモンによって血中尿酸値の上昇から保護されるため、65歳頃に発症します。

男性はそのような自然なホルモン保護がないだけでなく、女性よりも頻繁に肉を食べ、強い飲み物やビールを避けません。その間、栄養障害はこの病気で重要な役割を果たします。

痛風はどのように治療されますか？

関節炎は不治ですが、血中の尿酸値を下げて排泄を促進する薬を定期的に服用することで、さらなる攻撃を回避できます。また、プリンの少ない食事療法に従うべきです。

プリンはあらゆる動物や植物細胞の基本的な構成要素です。彼らの仕事は遺伝情報を伝達することです。動物性製品には、より多くのプリンが含まれています。彼らは特に脂肪肉、特に豚肉、およびタンパク質が豊富なすべての脂肪食品が豊富です。私たちの血液中の尿酸は、プリンの自然分解産物です。また、食物とともに体に供給します。

専門家によると、クリスティナKnypl、MD、PhD、内科医

痛風-治療

突然右足首が腫れてきました。歩けない。約5日間続いています。痛み、つまり引き裂くことは私をとても悩ませます。痛風だと思います。それをどのように治療し、どのような食事に従うべきですか？

Krystyna Knypl博士、内科医：痛風の治療には、急性発作時の痛みの軽減と再発の防止が含まれます。急性期には、コルヒチンと非ステロイド性抗炎症薬が使用されます-手順の詳細は医師によって決定されるため、かかりつけの医師に相談することをお勧めします。再発を防ぐには、血中の尿酸値を下げる薬を使用し、食事を摂取します。コルヒチンなどの尿酸値を下げる薬は処方箋であり、その用量は医師によって決定されます。痛風発作を防ぐには、食事療法が非常に重要です。患者は、アルコール（どんな種類でもどんな量でも有害です！）、辛い食べ物、内臓、豚肉、チョコレート、肉のストック、脂肪の多い食べ物を飲んではいけません。

痛風にはどのような食事を摂るべきですか？

賢く体重を減らします。低カロリー食（1日1200 kcal未満）、絶食、頻繁な絶食は、体内の「燃料」の欠乏が尿酸の分泌を促進するため、病気の症状を悪化させる可能性があります。
1日2リットル以上の水分（ミネラルウォーター、無糖ジュース、弱いお茶）を飲んで、腎臓が尿酸を洗い流すのを助けます。
プリンが尿酸に分解されないので、コーヒー、紅茶、ココアを飲むことができます。
プリンを多く含む食事（たとえば、豚肉など）ではアルコールを避けてください。
植物性食品をもっと食べる：野菜（すべての野菜ではない）、新鮮な果物。プリン（ナッツ、キノコ）がたくさん含まれている製品でも、尿酸値は上がりません。
スープはプリンを含まないため、野菜のストックだけで調理してください。
たくさんのチーズ（塩漬け肉よりも太いですが）とカッテージチーズを食べます。
パンには、ソーセージの代わりに、カッテージチーズスプレッド、ハーブ入りバター、ワサビまたはトマトのピューレを使用します。コールドカットなしではできない場合は、できるだけ薄いスライスを販売店に依頼してください。肉と冷たい肉の合計が1日10グラムを超えないようにしてください。
牛肉、子牛肉、鶏肉を、脂肪なしで野菜をたっぷりと入れて、水で煮るか煮込みます。シャンテレルマッシュルームは、肉料理、餃子、ジャガイモに追加します。プリンはほとんど含まれておらず、食品の味がよくなるためです。
ゆでたジャガイモを食べることもできますが、ホイルで焼いてさまざまなヨーグルトやオリーブオイルのソースと一緒に出すと健康に良くなります。
健康的な体重を維持します。肥満は病気の再発だけでなく、関節の変形も促進します。
太りすぎの場合は、甘味料（アスパルテーム）を使用して飲み物を甘くしてください。糖尿病製品で使用される他の砂糖代替物（果糖、ソルビトール、キシリトール）は痛風にはお勧めできません。
関節を柔軟で完全に可動性に保つために定期的に運動してください。ただし、それらをオーバーロードしないでください。
夜は体が尿酸をそれほど効率的に排泄しないので、寝る前の3〜4時間は最後の食事を食べます。