憩室症および憩室炎
結腸の憩室疾患
- 憩室疾患は結腸に影響を及ぼします。
- 結腸は大腸から体の老廃物を除去する部分です。
- 憩室疾患は、憩室症と憩室炎の2つの状態で構成されています。
- 憩室症は、大腸に対応する部分の大腸に小さな袋、膨らみまたはヘルニア（憩室）が存在することです。
- これらのポケットは、タイヤ（タイヤ）の弱点のように膨らみます。
- 憩室炎は、これらのポケットの炎症です。
- これは非常に頻繁に起こる状態であり、通常、廃棄物または食物粒子が憩室炎を引き起こす電池で満たされた憩室に閉じ込められない限り、症状を呈しません。
- それらは、シグモイド結腸のレベルで最も頻繁に位置しています。
- 特に40年以上の人々に影響を与えます。
- 60歳以上のアメリカ人の50％以上が憩室を有しており、憩室炎の合併症を発症するのはわずかな割合です。
- 憩室炎は、炎症、または憩室の小さな破裂によって引き起こされます。 破裂が大きい場合、結腸の糞便が腹腔に漏れ、腹部に感染（膿瘍）または炎症を引き起こす可能性があります。
憩室疾患の原因
- 医師は、憩室性疾患の原因がわかりません。
- 主な原因は、食物繊維の少ない食事、つまり、ほとんど食物繊維を定期的に消費していないようです。
- 繊維は、体が消化できない食物の一部です。
- 果物と野菜は繊維が豊富です。
- 繊維は結腸に残り、水分を吸収し、排便中の糞便の通過を促進します。
- 低繊維食は便秘を引き起こす可能性があります。 これらの場合、便は固くて通過するのが困難です。
- 便秘は、便が排出されると筋肉が便秘する原因になります。便秘は結腸に憩室を形成することがあります。
危険因子
- 病気の実際の有病率は不明ですが、人口の35-50％に影響を与えると推定されています。
- 年齢とともに増加し、40歳で5％、60歳で30％、80歳以上の患者で65％のおよその有病率に達する。
- 性別による有病率の違いはありません。
症状
- 一般に、憩室症は症状を引き起こしません。
- 最も頻度の高い症状は、腹部の左下の領域の腹痛です。
- 痛みは継続的であったり、特定の時間に現れる場合があります。
- また、ガスおよび/または便秘を伴うことができます。
- あまり一般的な症状ではありませんが、直腸の痛みなしに出血を引き起こす可能性があります。
診断
- 病歴
- バリウムen腸または不透明en腸：バリウムを直腸と結腸に注入し、結腸が見えるX線撮影を行います。
- S状結腸鏡検査は憩室を見つけることができる別の手順です：内視鏡が直腸に挿入され、大腸が視覚化されます。
- 大腸内視鏡検査は憩室の診断にも役立ちます。S状結腸鏡よりも腸の大部分を視覚化できます。
合併症
- 膿瘍の形成。
- 腹膜炎を引き起こす結腸の穿孔。
- 狭窄またはf孔形成。
憩室症の予防
- たくさん水分補給してください：多量の水分を摂取してください（1日6〜8杯の水）。
- たくさんの繊維を食べる（1日30〜35グラム）：腸の肥厚を減らし、便秘と憩室の形成を防ぎます。
- 白パンの代わりに全粒粉パン（全粒穀物）を選択します。
- フルーツデザートを食べる：ブラックベリー、バナナ、桃。
- りんご、桃、梨の皮を消費します。
- レーズンやアプリコットなどのドライフルーツを食べます。
- シチューには肉の代わりにマメ科植物と野菜を使用します。
- 行く必要があると感じたら、トイレに行きましょう。腸を空にする必要を抑えないでください。
- 身体運動を行う：脚とmuscle部の筋肉と結腸の筋肉を動かして、避難を促進します。
- 便秘がある場合は、下剤や腸を使用しないでください。腸をより刺激し、体がますます必要とする悪循環を作り出すことができます。
- コーヒー、チョコレート、特定のソーダソーダは避けてください。これらの飲み物は腸を刺激する傾向があります。
- 禁煙
- 高度に加工された食品や、脂肪の多い、甘い、スパイシーな食品の摂取は避けてください。
- 破片が憩室に留まって炎症を引き起こす可能性があるため、種子を含む食品やポップコーンをよく噛むことは避けてください。
