NYHAスケール

NYHAスケールは、苦情の重症度と日常生活活動の制限の程度にどのように影響するかに基づいて心不全患者を分類するためのシンプルなツールです。ニューヨーク心臓協会によって導入され、その起源は1902年に遡ります。

心不全の重症度を評価できるNYHAスケールは使いやすく、世界中の臨床医に広く使用されています。

ただし、NYHAスケールは、医学に心エコー検査などの疾患の重症度の測定がなかった時期に由来することを覚えておく必要があります。

その限界は、それが患者によって報告された自覚症状に基づいているという事実から生じます。したがって、NYHAスケールの値は、慎重に収集された病歴に基づいています。

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これにもかかわらず、症状の重症度の分類は、とりわけ、疾患の進行を監視および評価します。それはまた、心不全治療アルゴリズムでもその位置を占めています。

心不全は、心臓のポンプ機能の障害から生じる一群の臨床症状です。構造的損傷または機能障害のため、心臓は組織に効率的に血液を送ることができません。

心不全は、さまざまな基準に従って分類できます。急性心不全と慢性心不全を区別します（ここではNYHAスケールを使用しています）。後者は、次に、収縮期心不全（駆出率の低下）、拡張期（駆出率の維持）、または中程度の駆出率の低下した心不全として発生する可能性があります。

心不全の主な症状は次のとおりです。

• 息切れ（運動、しかし安静時-主に横になると悪化する）
• 咳
• 減少した運動耐性
• めまい
• 失神
• 動悸
• 腫れ

NYHAスケールは4つのグレードで構成されています

• クラスI-制限なし。通常の身体活動は疲労、息切れ、動悸を引き起こしません
  
  
• クラスII-若干の制限があります。日常的な身体活動は、疲労、息切れ、動悸を引き起こす可能性があります。安静時に苦情が発生しない
  
  
• クラスIII-大幅な制限。以前よりも少ない身体活動は不快感を引き起こします。彼らは安静時に発生しません
  
  
• クラスIV-心不全の症状は安静時に発生します。身体活動により不快感が生じる

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