前立腺癌による死亡の50％は50歳以前に予測できる

2013年4月19日金曜日。-前立腺抗原またはPSA検査を改良して、転移の危険がある最も危険な腫瘍を検出することができます。 このようにして、前立腺がんによる死亡のリスクが高い人を予測し、それを回避するために適切な措置を講じることができます。

前立腺抗原検査は、前立腺がんの早期発見に依然として広く使用されています。 しかし、それは支持者と同じくらい多くの中傷者を持っていますが、そうでなければ検査されない男性の前立腺癌死亡率を減らすことができるという証拠があります。 しかし、実際にはそれを必要としない多くの人々が治療されることも事実であり、それは副作用を生み、生活の質を低下させます。

スウェーデンとアメリカの研究者であるBritish Medical Journalに掲載されているのは、この新しい作品です。 彼らは、マルメ予防プロジェクト（PMP）のデータに基づいて、このテストのエビデンスに基づいたスキームを開発しようと、症例対照研究を実施しました。 2010年にBritish Medical Journalで発表された同じプロジェクトの以前のレポートでは、60歳のPSAレベルが85歳の前立腺がんによる死亡リスクの強力な予測因子であることが示されました。

PSAを実行するタイミング

PSAのこのねじれで、研究者は、1974年から1984年の間にマルメ予防プロジェクトに参加した27歳から52歳の21, 277人の男性のデータを分析しました。これらの男性はすべて血液検査を受け、 6歳で。 専門家は、40歳に近い男性、検疫の終わり（45-49）で51-55歳の男性に研究の焦点を合わせました。

したがって、結果は、25歳から30歳の範囲で、前立腺癌による死亡の44％が、45-49歳でPSAレベルが最大10％の人に発生することを示しました。 。 前立腺癌による死亡のリスクは、PSAレベルが最も低い男性と比較して、このグループでは10倍以上高かった。

研究者は、PSAテストが40歳、検疫中、50歳のいずれで開始されるべきか疑問を呈しています。 彼の意見では、得られた結果は、別の重大な危険因子のない男性の40歳でのPSA検査の開始を正当化することを難しくしています。

遅すぎる

対照的に、15歳で転移性前立腺癌を発症するリスクは、PSAレベルが45〜49歳で高く、51歳で約10倍高い男性でほぼ3倍高かった55歳 これは、50歳以降のPSAテストの開始により、不治の可能性がある癌と診断されるリスクが高い男性のかなりの割合が除外されることを示唆しています。

研究者らは、PSAレベルは現在のがんのリスク、「前立腺がんの将来のリスクの予測因子」、およびがんによる死亡の情報を提供すると結論付けています。 したがって、彼らは「前立腺がんによる死亡のリスクが高い男性のがんの早期発見を可能にしつつ、過剰診断のリスクを減らす」ようにスクリーニングプログラムを設計すべきだと考えています。 したがって、彼らは、リスクを判断する最善の方法は、50歳になる前にPSAを行うことだと言います。

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