大動脈解離（分類）-症状

定義

大動脈の解離性動脈瘤とも呼ばれる大動脈解離は、大動脈の壁の破裂であり、大動脈は心臓を出て全身に血液を循環させます。 この現象は、大動脈の完全な破裂と特定の死につながる可能性があるため、まれであり、非常に深刻です。 非常に多くの場合、この解離は胸部大動脈にあります。 ただし、タイプ別に分類された解剖にはいくつかの形式があります。 歴史的に、この解剖学的分類は、破裂の起源とその拡大に従って確立された、いわゆるバキー分類です。 3つのタイプを区別できます。タイプ1は上行大動脈から始まり下行部分に始まり、タイプ2は始まり大動脈のみに位置し、タイプ3は始まり下行大動脈にあります。 より最近では、現在最もよく使用されているスタンフォード分類が導入されました。 A）上行大動脈に影響を与えるタイプと、B）下行大動脈に影響を与えるタイプがあります。

症状

大動脈解離の症状は突然発生します。 それらのいくつかは次のとおりです。

• 胸部または背部の突然の痛みで、下部に放射状に広がります。
• 痛みは移動性です。
• 他の臨床徴候は大動脈解離の合併症に関連しており、めまいや意識喪失、ショック状態、出血などが発生する可能性があります。

診断

診断と治療は、症例の重症度を考慮して同時に実施されます。 臨床徴候の観察に加えて、医師は胸部X線、心電図、およびスキャナーを実施して、これらの検査の有効性と緊急度に応じて、ときにMRIまたは超音波検査を行います。

治療

治療法は、解剖の種類によって異なります。 上行大動脈の切開（スタンフォードA型）には、直ちに心臓手術が必要です。 下行切開（スタンフォードB型）に関しては、治療は最初にステントによるカテーテル挿入によって行われますが、手術も必要になる場合があります。

予防

大動脈解離を引き起こす可能性のある主な要因は、塩分の少ない食べ物を食べ、動脈性高血圧の場合に定期的な検査を行わなければならないことです